Punciones Venosas Centrales - Vias y Tecnicas de Abordaje 3 Ed.

del Rio Diez
Punciones Venosas Centrales - Vias y Tecnicas de Abordaje
Especialidad: Cirugia
ISBN: 9789875702578
Publicación: 2015
Idioma: Español

Índice

Introduccion de la Tercera Edicion ................................................................. XI
Primera Parte
Reseña Histórica ............................................................................................ 1
Reseña Anatómica ......................................................................................... 6
Esquemas ...................................................................................................... 11
Planos Referenciales ..................................................................................... 17
Segunda Parte
Generalidades ................................................................................................ 19
Decidiendo una Vía Venosa ........................................................................... 19
Qué es un acceso venoso? ............................................................................ 20
Algunas preguntas que pueden ayudaarnos en la decisión ........................... 22
Tercera Parte
Intentando hablar un mismo idioma ............................................................... 49
Cómo mido los dispositivos? .......................................................................... 49
Aprendiendo el idioma de los accesos vasculares ......................................... 50
• La Pulgada ............................................................................................ 51
• El French ............................................................................................... 52
• El Gauge ............................................................................................... 55
• El Hub .................................................................................................... 60
• Serie Enelsen ........................................................................................ 62
• Serie Kastner ......................................................................................... 63
• El Cap .................................................................................................... 65
• Los Introductores ................................................................................... 66
• Sistema Peel Away ................................................................................ 67
• El Tip ..................................................................................................... 69
• El Blue Flex Tip® ................................................................................... 69
• Los Dilatadores ..................................................................................... 72
• Las Guías Metálicas .............................................................................. 73
• El Sistema Luer ..................................................................................... 76
• El Fastener Catheter Clamp® ............................................................... 81
• El Cuff .................................................................................................... 84
• El Volumen de Cebado o Priming Volume ............................................ 85
• El Cierre Heparínico .............................................................................. 88
• El Lumen ............................................................................................... 89
Intentando resumir el idioma de las vías venosas. Las escalas y
sus equivalencias ........................................................................................... 93
Cuarta Parte
Eligiendo un Acceso Vascular ........................................................................ 95
Cómo Clasificarlos? ....................................................................................... 95
Clasificación de un acceso vascular según su localización ........................... 96
• Accesos Vasculares Periféricos ............................................................ 96
ü Dispositivos con Aletas ..................................................................... 98
ü Los Angiocath ................................................................................... 101
ü Los Dispositivos Mixtos .................................................................... 108
ü Los Catéteres Pericraneales……………………………………………...109
ü Resumen .......................................................................................... 109
• Accesos Vasculares Centrales .............................................................. 110
ü Catéteres Venosos Centrales (C.V.C.) ............................................. 110
ü Catéteres de Simple Lumen ............................................................. 111
ü Catéteres de Doble Vía o Doble Lumen ........................................... 113
ü Catéteres Multilumen ........................................................................ 115
ü Usos de las luces de un catéter Multilumen ..................................... 120
ü El catéter de Termodilución .............................................................. 122
• Accesos Vasculares Intermedios .......................................................... 126
ü Los Catéteres de Línea Media o Midline Catheter ........................... 126
• Accesos Vasculares Centrales de Inserción Periférica ......................... 131
ü Los Dispositivos P.I.C.C. Catéteres Venosos Centrales de
inserción Periférica ........................................................................... 131
ü El Drum® .......................................................................................... 133
ü El P.I.C.C. donde se coloca .............................................................. 134
Los Accesos Vasculares según su tiempo de permanencia ........................... 139
• Las Vías Venosas de Corto Tiempo ...................................................... 141
• Las Vías Venosas de Tiempo Intermedio .............................................. 146
ü Técnica de colocación de un P.I.C.C. ............................................... 153
ü Técnicas alternativas de colocación ................................................. 154
ü Resumen .......................................................................................... 159
• Las Vías Venosas de Tiempo Prolongado ............................................ 161
ü Catéteres Semiimplantables o Tunelizados ...................................... 163
ü Catéter de Hickman® ....................................................................... 167
ü Catéter de Broviac® ......................................................................... 169
ü Catéter de Hickman® y Leonard® .................................................... 170
ü Catéteres de Quinton® y Quinton® Permacath® ............................. 176
ü Cómo se coloca un Catéter Semiimplantable o Tunelizado ............. 178
ü Pasos de la Técnica ......................................................................... 181
ü Catéteres Implantables ..................................................................... 184
ü Port ................................................................................................... 187
ü Attached – Unitizado ......................................................................... 189
ü S.I.V.A.M. .......................................................................................... 190
ü R.S.V. ................................................................................................ 191
ü Huber (Gripper) ................................................................................. 191
ü Resumen .......................................................................................... 196
Clasificación según la Técnica de Colocación ............................................... 197
ü La Técnica de Seldinger ................................................................... 198
ü La Técnica de Seldinger modificada con Jeringa de Raulerson® .... 204
ü La Técnica de Seldinger modificada con Bulbo de Raulerson®
Raulerson®One Step® ..................................................................... 205
ü La Técnica de Seldinger modificada con el uso de Catéter
corto de Littleford® ........................................................................... 206
ü Las Venodisecciones ........................................................................ 208
ü Resumen .......................................................................................... 209
ü Técnica alternativa con Introductor Peel Away ................................. 210
XII Punciones Venosas Centrales
Los Accesos Vasculares según el Tipo de Dispositivo a utilizar ..................... 213
ü Materiales y diseño ........................................................................... 213
ü Cómo seleccionar el dispositivo adecuado? ..................................... 213
ü El material de un Catéter .................................................................. 214
ü El P.V.C. o C.P.V. Cloruro de Polinivilo ............................................. 215
ü El Teflon ............................................................................................ 217
ü La Polisulfona ................................................................................... 218
ü El P.U. Poliuretano ............................................................................ 219
ü La Silicona ........................................................................................ 221
ü Cómo elegir un catéter? ................................................................... 224
ü El diámetro de un catéter. Cómo lo mido? Qué Escalas? ................ 226
Quinta Parte
Las Punciones Venosas Centrales ................................................................. 229
Vías Venosas Centrales – Accesos directos .................................................. 230
Indicaciones de una P.V.C. (Punción Venosa Central) .................................. 231
Puntos esenciales a tener en cuenta en una P.V.C. ....................................... 232
La Anatomía de la Región a punzar ............................................................... 235
Reparos anatómicos a considerar................................................................... 236
Sexta Parte
Vías y Técnicas de Abordaje .......................................................................... 237
ü El abordaje a la Vena Yugular Interna .............................................. 237
ü El abordaje percutáneo a la Vena Yugular Externa .......................... 281
ü El abordaje percutáneo a la Vena Femoral ...................................... 287
ü Técnica de punción de la Vena Axila ................................................ 290
ü Punción del Tronco Venoso Braquio Cefálico ................................... 294
ü Punción de la Vena Subclavia por Vía Supraclavicular .................... 297
ü Las diferentes técnicas y Vías de Abordaje a la Vena Subclavia
por Vía Supraclavicular ..................................................................... 301
ü Punción de la Vena Subclavia por Vía Infraclavicular ...................... 324
ü Punción de la Vena Subclavia por Vía Infraclavicular. Técnicas ...... 329
Conclusiones .................................................................................................. 379
Bibliografía consultada ................................................................................... 383


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