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DESCRIPCIÓN GENERAL Las técnicas intervencionistas en Rehabilitación, constituyen un puntal fundamental para nuestra especialidad e incluyen todos aquellos métodos diagnósticos y terapéuticos mínimamente invasivos, aplicables básicamente al abordaje del dolor, la patología músculo-esquelética y neurológica.Existe todo un arsenal de técnicas reproductibles y accesibles al médico rehabilitador como: los bloqueos, las infiltraciones guiadas con toxina, movilizaciones bajo anestesia, procedimientos mínimamente invasivos, infiltraciones epidurales, radiofrecuencia y bombas entre otras, con el objetivo de mejorar la función y aliviar el dolor.El éxito de la rehabilitación intervencionista está en el correcto diagnóstico y la buena indicación, además, por supuesto, en una correcta aplicación de la técnica. En este libro los autores profundizan en los diagnósticos, la indicación, preparación del paciente y en todos los medios técnicos necesarios y habilidades precisas para realizar la técnica de forma certera y eficaz.Este libro está estructurado en dos grandes bloques. Un primer bloque teórico en el que se desarrollan los fundamentos del intervencionismo en rehabilitación, las enfermedades a las que se dirige, los conocimientos y requisitos necesarios para realizar las diferentes técnicas y el uso de procedimientos de control y guía.En el segundo bloque práctico se describen 81 técnicas intervencionistas útiles en el ámbito de la rehabilitación. En cada procedimiento se revisa brevemente la evidencia disponible en revisiones sistemáticas y ensayos clínicos. Cada técnica se acompaña de una caracterización iconográfica para definir su frecuencia de aplicación, su nivel de complejidad, el espacio clínico idóneo para su práctica, el tiempo medio de realización y el riesgo de efectos adversos. CONTENIDO INTRODUCCIÓN 1.1. El intervencionismo en rehabilitación. 1.2. Gestión y organización del intervencionismo en rehabilitación. 1.3. Formación y titulación. 1.4. Investigación y evaluación de resultados en rehabilitación intervencionista. PATOLOGÍAS 2.1. Espasticidad. 2.2. Dolor miofascial: una disfunción neuromuscular compleja. 2.3. Síndrome de dolor regional de partes blandas. 4. Cervicalgia. 2.5. Lumbalgia. 2.6. Neuropatías periféricas por atrapamiento. REQUISITOS 3.1. Fármacos de interés en el intervencionismo. 3.2. Sedación y monitorización de constantes vitales. 3.3. Preparación del paciente: información, consentimiento informado, precauciones, seguridad, asepsia, vías. 3.4. El intervencionismo en poblaciones especiales: anticoagulados, diabéticos y ancianos. 3.5. Complicaciones y reacciones adversas. 3.6. Resucitación cardiopulmonar. 3.7. Analgesia con óxido nitroso para el intervencionismo en rehabilitación infantil. 3.8. Cómo utilizar el arco en C. 3.9. Ecografía musculoesquelética. 3.10. Aplicación de la ecografía para la infiltración del paciente espástico. 3.11. Infiltración muscular guiada por ecografía en el tratamiento de la espasticidad. 3.12. Electromiografía y neuroestimulación eléctrica. TÉCNICAS GENERALES 4.1. Técnica de punción seca para el control del dolor. 4.2. Ácido hialurónico. 4.3. Toxina botulínica: mecanismo de acción e indicaciones. 4.4. Baclofeno intratecal: mecanismo, efecto e indicaciones. 4.5. Principios básicos de la radiofrecuencia (RF). 4.6. Ozonoterapia. 4.7. Plasma rico en plaquetas y factores de crecimiento. 4.8. Artrocentesis y lavados articulares. 4.9. Sinoviortesis. 4.10. Infiltración de sustancias esclerosantes con guía ecográfica para el tratamiento de tendinopatías. 4.11. Drenaje de hematomas y colecciones. TÉCNICAS 5.1. Punción seca en la cefalea. 5.2. Infiltración de toxina botulínica en la cefalea. 5.3. Infiltración con toxina botulínica de las glándulas salivares para la sialorrea. 5.4. Técnicas de infiltración en la articulación temporomandibular. 5.5. Infiltración de músculos masticatorios con toxina botulínica. Apéndice: Técnica de acupuntura para el tratamiento del síndrome miofascial de la musculatura masticatoria. 5.6. Infiltración de toxina botulínica en la parálisis facial periférica. 5.7. Bloqueo de nervio trigémino y sus ramas terminales. 5.8. Bloqueo anestésico del nervio de Arnold. Radiofrecuencia del nervio de Arnold (con referencias a la estimulación nerviosa occipital). 5.9. Infiltración de la articulación esternoclavicular y condroesternal. 5.10. Infiltración de las articulaciones acromioclavicular y glenohumeral. 5.11. Infiltraciones del espacio subacromial. 5.12. Bloqueo tricompartimental de hombro. 5.13. Bloqueo del nervio supraescapular . 5.14. Hidrodilatación de hombro. 5.15. Aspiración y lavado de calcificaciones de hombro. 5.16. Movilizaciones bajo anestesia del hombro. 5.17. Infiltración de toxina botulínica en la parálisis braquial obstétrica. 5.18. Punción seca en la epicondilitis. 5.19. Infiltraciones de partes blandas del codo. 5.20. Infiltración de toxina botulínica en epicondilitis. 5.21. Bloqueo del nervio cubital a nivel del codo. 5.22. Infiltración-bloqueo de la rama interósea posterior del nervio radial. 5.23. Infiltración de la tenosinovitis estenosante del tendón flexor (dedo en resorte). 5.24. Infiltración de la articulación trapeciometacarpiana. 5.25. Infiltración en la tendinitis de De Quervain y en el síndrome de intersección de la muñeca. 5.26. Infiltración-bloqueo del nervio mediano en el túnel del carpo. 5.27. Bloqueo del nervio cubital a nivel del canal de Guyon y sus ramas terminales. 5.28. Aspiración de quistes sinoviales. 5.29. Tratamiento de la enfermedad de Dupuytren con colagenasa de Clostridium histolyticum. 5.30. Tratamiento de la hiperhidrosis pal-mar con inyecciones subdérmicas de toxina botulínica. 5.31. Punción seca en la cervicalgia. 5.32. Infiltración de toxina botulínica en el músculo trapecio. 5.33. Infiltración de toxina botulínica en el síndrome del opérculo torácico. 5.34. Radiofrecuencia de las ramas posteriores cervicales. 5.35. Bloqueo del ganglio estrellado. 5.36. Punción seca en la dorsalgia. 5.37. Bloqueo de nervio intercostal (incluye radiofrecuencia). 5.38. Punción seca en la lumbalgia: desensibilización segmentaria. 5.39. Infiltración de toxina botulínica para el tratamiento de la lumbalgia. 5.40. Infiltración de toxina botulínica en el iliopsoas por vía posterior. 5.41. Ozonoterapia intradiscal lumbar. 5.42. Epiduroscopia percutánea. 5.43. Bloqueo epidural lumbar. 5.44. Bloqueo epidural lumbar por vía del hiato sacro-coccígeo. 5.45. Infiltración facetaria lumbar. 5.46. Radiofrecuencia del ramo posterior lumbar. 5.47. Bloqueo del plexo lumbar y sus ramas. 5.48. Bloqueos transforaminales espinales. 5.49. Infiltraciones pericoccígeas. 5.50. Infiltración de la articulación sacroiliaca. 5.51. Proloterapia de los ligamentos sacroiliacos. 5.52. Infiltración de toxina botulínica en el síndrome piramidal. 5.53. Bloqueo del nervio pudendo (incluye RF). 5.54. Infiltración intraarticular de cadera. 5.55. Infiltración de partes blandas de la cadera. 5.56. Infiltración de la sínfisis del pubis. 5.57. Bloqueo de los nervios iliohipogástrico, ilioinguinaly génito-crural. 5.58. Bloqueo del nervio femorocutáneo (con referencias a la radiofrecuencia). 5.59. Infiltración intraarticular de rodilla. 5.60. Infiltración del tendón anserino. 5.61. Infiltración de la cintilla iliotibial. 5.62. Aspiración de quiste de Baker. 5.63. Infiltración intraarticular de tobillo. 5.64. Infiltración en el neuroma de Morton. 5.65. Infiltración en el síndrome del túnel del tarso. 5.66. Infiltración del esguince inveterado de tobillo con bloqueo de las ramas peroneas. 5.67. Infiltración de toxina botulínica en la fascitis plantar. 5.68. Infiltración muscular de toxina botulínica en el hombro doloroso espástico. 5.69. Infiltración de toxina botulínica en la sinergia flexo-pronadora en la extremidad superior espástica. 5.70. Infiltración de toxina botulínica en la espasticidad que afecta a la rodilla. 5.71. Infiltración de toxina botulínica en el pie equino-varo. 5.72. Infiltración de toxina botulínica en el trismus. 5.73. Infiltración de toxina botulínica en la cadera espástica. 5.74. Implante de bomba de infusión intratecal de baclofen. 5.75. Recarga y programación de una bomba de baclofeno intratecal. 5.76. Neurolisis con fenol del nervio musculocutáneo en la lesión de motoneurona superior. 5.77. Neurolisis con fenol del nervio obturador en la lesión de motoneurona superior. 5.78. Infiltración de toxina botulínica en el muñón de amputación: hiperhidrosis y dolor. 5.79. Infiltración de cicatrices dolorosas. 5.80. Electroestimulación percutánea del nervio tibial posterior para incontinencia (EPNT). 5.81. Radiofrecuencia del ganglio impar.