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Manual de Medicina Intensiva del Massachusetts General Hospital es una guía práctica y completa para la asistencia médica y quirúrgica al paciente en estado crítico. Con un formato de tipo esquemático y de fácil consulta, presenta una serie de protocolos contrastados, fiables y testados en el medio hospitalario, que se corresponden con las prácticas más innovadoras en la atención actual a pacientes críticos. La 6.ª edición se ha actualizado con todos los últimos avances disponibles en la atención y vigilancia continua de estos pacientes. En la primera parte se ilustran, en 16 capítulos, los principios de la fisiología aplicados a los cuidados intensivos, incluyendo el control hemodinámico y respiratorio, el equilibrio acidobásico, los principios de ventilación mecánica y las bases del tratamiento antimicrobiano y el mantenimiento nutricional. En los 19 capítulos siguientes se revisan brevemente consideraciones específicas sobre diferentes trastornos y enfermedades y sobre diversos tipos de pacientes, como paciente trasplantado y otros grupos especiales: quemados, afectados por traumatismos de tipo neurológico o pacientes obstétricos. La tercera y última, compuesta por seis capítulos, revisa la Unidad de cuidados intensivos como servicio para la salud, y aborda desde la derivación de pacientes a la mejora y estandarización de la práctica de cuidados intensivos, entre otras cuestiones.
Parte I. Principios generales 1 Monitorización hemodinámica 2 Monitorización respiratòria 3 Uso de la ecografía en medicina crítica 4 Manejo de la vía aérea 5 Ventilación mecánica 6 Tratamiento hemodinámico 7 Sedación y analgesia 8 Líquidos, electrólitos y manejo acidobásico 9 Traumatismo 10 Cuidado crítico del paciente neurológico 11 Nutrición en la enfermedad crítica 12 Enfermedades infeccioses 13 Tratamiento médico crítico de la enfermedad por virus del Ébola 14 Transporte del paciente en estado crítico 15 Arteriopatía coronaria 16 Valvulopatía Parte 2. Consideraciones específicas 17 Arritmias cardíacas 18 OMEC y dispositivos de asistencia ventricular 19 Síndrome de distrés respiratorio agudo 20 Asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica 21 Trombosis venosa profunda y embolia pulmonar en la UCI 22 Interrupción de la ventilación mecánica 23 Lesión renal aguda 24 Tratamiento crítico de pacientes con enfermedad hepática 25 Coagulopatía e hipercoagulabilidad 26 Enfermedades gastrointestinales agudas 27 Trastornos endocrinos y control de la glucosa 28 Enfermedades infecciosas: tratamiento empírico y de emergència 29 Avances y retos en la sepsis 30 Enfermedad cerebrovascular, convulsiones y encefalopatía 31 Debilidad aguda 32 Sobredosis de fármacos, intoxicación y reacciones adversas a medicamentos 33 Reanimación en adultos 34 Tratamiento crítico en quemaduras 35 Medicina transfusional 36 Tratamiento crítico obstétrico Parte 3. Servicios de atención médica 37 Entregas y transiciones en la UCI 38 Desenlaces a largo plazo de los pacientes en la UCI 39 La economía de la medicina crítica: medir y mejorar el valor en la UCI 40 Telemedicina y sistemas de monitorización electrónica en la UCI 41 Mejora de la calidad y estandarización de la práctica 42 Cuestiones éticas y legales en la atención médica en la UCI Índice alfabético de materias