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Esta obra se presenta como un tratado actualizado, exhaustivo y a la vez práctico para todos aquellos que trabajan en el campo de los cuidados intensivos pediátricos. Conformada por 150 capítulos distribuidos en 20 secciones y 13 anexos, su objetivo principal es ofrecer un enfoque claro y completo de las patologías más frecuentes en niños críticamente enfermos en Latinoamérica, abordando aspectos cruciales como la prevención, el diagnóstico, la monitorización, los procedimientos y el tratamiento.
Prólogo Prefacio SECCIÓN I. INTRODUCCIÓN 1. Historia de la Sociedad Latinoamericana de Cuidados Intensivos Pediátricos (SLACIP) 2. El desafío en el cuidado intensivo pediátrico actual: el paciente con complejidad médica como centro de la nueva epidemiología SECCIÓN II. REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR 3. Identificación del paciente crítico fuera de la UCIP 4. Reanimación cardiopulmonar básica 5. Reanimación cardiopulmonar avanzada 6. Reanimación en situaciones especiales 7. Cuidados posparo cardíaco SECCIÓN III. TRANSPORTE DE LOS PACIENTES CRÍTICOS 8. Transporte interhospitalario 9. Transporte intrahospitalario 10. Transporte aéreo del paciente crítico SECCIÓN IV. RESPIRATORIO 11.Insuficiencia respiratoria e indicaciones de ventilación mecánica 12.Fisiología respiratoria aplicada a la ventilación mecánica 13.Interacciones cardiopulmonares y ventilación mecánica 14.Oxigenoterapia en el paciente crítico 15.Cánula de alto flujo 16.Ventilación mecánica no invasiva pediátrica 17.Modos ventilatorios: principios básicos y aplicación clínica 18.Modos ventilatorios no convencionales 19.Monitorización de la ventilación mecánica 20.Interfaces en la ventilación mecánica 21.Humidificación 22.Asincronías paciente-ventilador 23.Lesión pulmonar inducida por la ventilación mecánica 24.Síndrome de distrés respiratorio agudo en pediatría 25.Asma grave y casi fatal: manejo en la unidad de cuidados intensivos 26.Manejo de las enfermedades neuromusculares en la unidad de cuidados intensivos pediátricos 27.Liberación de la ventilación mecánica 28.Ventilación mecánica prolongada: fisiopatología e impacto económico 29.Papel de la kinesiología respiratoria SECCIÓN V. ANALGESIA Y SEDACIÓN 30.Analgesia y sedación en el paciente pediátrico no ventilado 31.Analgesia, sedación y bloqueo neuromuscular en el paciente ventilado 32.Descenso y titulación de la analgosedación y síndrome de abstinencia iatrogénico 33.Diagnóstico, evaluación y tratamiento del delirium 34.Manejo no farmacológico SECCIÓN VI. SEPSIS, CHOQUE Y DISFUNCIÓN MULTIORGÁNICA 35.Fisiopatología y clasificación de los estados de choque 36.Mediadores inflamatorios en la sepsis 37.Diagnóstico y fenotipos del choque séptico 38.Evaluación hemodinámica básica y avanzada 39.Utilización de fármacos y líquidos en el choque 40.Choque hipovolémico 41.Choque neurogénico y anafiláctico 42.Disfunción orgánica múltiple en niños SECCIÓN VII. CARDIOVASCULAR 43.Cardiopatías congénitas no cianosantes 44.Cardiopatías congénitas cianosantes 45.Anomalías valvulares 46.Síndrome del corazón izquierdo hipoplásico 47.Insuficiencia cardíaca 48.Miocarditis y miocardiopatías 49.Endocarditis infecciosa 50.Pericarditis y taponamiento cardíaco 51.Síndrome de bajo gasto cardíaco 52.Sangrado y hemostasia en el paciente posquirúrgico cardiovascular 53.Oxigenación por membrana extracorpórea cardíaca 54. Hipertensión pulmonar 55.Hipertensión arterial 56.Arritmias en pediatría 57.Enfermedad de Kawasaki SECCIÓN VIII. RIÑÓN Y MEDIO INTERNO 58.Fisiología del estado ácido-básico: enfoque tradicional y de Stewart 59.Acidosis, alcalosis y trastornos mixtos 60.Trastornos del sodio 61.Trastornos del potasio 62.Alteraciones del calcio, fósforo y magnesio en el paciente crítico 63.Lesión renal aguda en el niño crítico 64.Síndrome hemolítico urémico atípico 65.Prevención y tratamiento de la lesión renal aguda 66.Tratamiento sustitutivo de la función renal en la lesión renal aguda 67.Enfermedad renal crónica en el paciente crítico 68.Nefrotoxicidad por fármacos 69.Síndrome hepatorrenal y hepatopulmonar SECCIÓN IX. NEUROINTENSIVISMO 70.Fisiopatología de la lesión neurológica aguda 71.Neuromonitorización 72.Diagnóstico por imágenes en patología neurocrítica 73.Evaluación neurológica del paciente en coma 74.Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad cerebrovascular isquémica 75.Hemorragia subaracnoidea no traumática 76.Enfermedad cerebrovascular hemorrágica 77.Estatus epiléptico 78.Manejo posoperatorio del paciente neuroquirúrgico 79.Debilidad aguda como motivo de ingreso a la unidad de cuidados intensivos pediátricos 80.Debilidad adquirida del paciente crítico 81.Encefalopatía aguda SECCIÓN X. INFECCIONES EN EL PACIENTE CRÍTICO 82.Infecciones comunitarias graves 83.Enfermedades regionales: dengue, malaria y hantavirus 84.Enfermedades ponzoñosas: arañas, alacranes y ofidios 85.Síndrome inflamatorio multisistémico asociado a infección por COVID-19 86.Infecciones posoperatorias 87.Infecciones fúngicas invasivas 88.COVID-19 89.El paciente inmunodeprimido en la unidad de cuidados intensivos: inmunodeficiencias primarias y secundarias 90.El paciente neutropénico febril en la unidad de cuidados intensivos 91.Farmacocinética y farmacodinámica del uso de antimicrobianos en pacientes críticos 92.Prevención de las infecciones asociadas a los cuidados sanitarios 93.Infecciones asociadas a dispositivos: diagnóstico y tratamiento 94.Enfoque ante infecciones por gérmenes multirresistentes y extremadamente resistentes SECCIÓN XI. DIGESTIVO 95.Complicaciones gastrointestinales del paciente crítico 96.Insuficiencia hepática aguda 97.Pancreatitis aguda 98.Hemorragia digestiva 99.Insuficiencia intestinal SECCIÓN XII. TRAUMA 100. Epidemiología del trauma en Latinoamérica: impacto de una endemia 101. Etapas de la reanimación en el trauma 102. Manejo de la hemorragia y el choque en el paciente traumatizado 103. Traumatismo torácico 104. Traumatismo de abdomen y retroperitoneal 105. Traumatismo del anillo pélvico 106. Manejo de las lesiones graves de extremidades en el trauma 107. El paciente quemado en la unidad de cuidados intensivos pediátricos 108. Hipotermia y golpe de calor 109. Profilaxis antibiótica en el trauma pediátrico 110. Traumatismo encefalocraneal grave 111. Traumatismo raquimedular 112. Lineamientos generales para la atención de incidentes con víctimas múltiples 113. Traumatismo secundario a maltrato infantil 114. Intoxicaciones SECCIÓN XIII. NUTRICIÓN Y METABOLISMO 115. Evaluación nutricional del niño críticamente enfermo 116. Cálculo de los requerimientos calóricos y proteicos en niños críticos con y sin condiciones crónicas previas 117. Monitoreo y complicaciones del soporte nutricional 118. Nutrición enteral 119. Nutrición parenteral 120. Farmaconutrición, inmunomodulación y probióticos SECCIÓN XIV. PROBLEMAS HEMATOLÓGICOS 121. Coagulopatías en el paciente crítico pediátrico 122. Uso de hemoderivados en la unidad de cuidados intensivos pediátricos 123. Trombosis venosa profunda SECCIÓN XV. ENDOCRINOLOGÍA 124. Urgencias endocrinológicas 125. Diabetes insípida, síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética y síndrome perdedor de sal 126. Cetoacidosis diabética SECCIÓN XVI. TRASPLANTE 127. Muerte bajo criterios neurológicos en pediatría: muerte encefálica 128. Preservación y conservación del potencial donante 129. Trasplante hepático 130. Trasplante renal 131. Trasplante cardíaco y pulmonar 132. Trasplante de células hematopoyéticas en pediatría SECCIÓN XVII. GESTIÓN DEL CUIDADO 133. Criterios de ingreso, permanencia y egreso de la unidad de cuidados intensivos 134. Gestión de la calidad y seguridad 135. El cuidado del cuidador 136. Cuidado integral en la unidad de cuidados intensivos pediátricos: de lo curativo a lo paliativo 137. El equipo multidisciplinario e interdisciplinario 138. Comunicación efectiva en la unidad de cuidados intensivos pediátricos 139. Rol de las tecnologías de la información SECCIÓN XVIII. IMPACTO DE LA INTERNACIÓN EN UCIP PARA EL NIÑO Y FAMILIA 140. Secuelas globales y físicas 141. Secuelas psicológicas y estrés postraumático 142. Un enfoque preventivo: movilización y (re)habilitación precoz SECCIÓN XIX. ASPECTOS ÉTICOS 143. Marco bioético en la unidad de cuidados intensivos: principios, valores, cultura, ética de la virtud 144. Derechos y deberes del niño, su familia y el equipo tratante en la unidad de cuidados intensivos pediátricos 145. Proporcionalidad y adecuación del esfuerzo terapéutico 146. Acceso al cuidado crítico de alta complejidad en el paciente crónico complejo 147. La muerte y el duelo en la unidad de cuidados intensivos pediátricos SECCIÓN XX. ADQUISICIÓN Y MANTENIMIENTO DE COMPETENCIAS EN CUIDADOS CRÍTICOS 148. Enseñanza y aprendizaje en cuidados críticos 149. Rol de la simulación clínica en la unidad de cuidados intensivos pediátricos 150. Desarrollo de programas de actualización por medios digitales ANEXOS Anexo 1. Ecografía en emergencia y terapia intensiva 1A. Ecografía: generalidades 1B. Ecografía respiratoria 1C. Ecografía en trauma: FAST, E-FAST 1D. Monitorización hemodinámica ecoguiada 1E. Procedimientos guiados por ultrasonido Anexo 2. Procedimientos y técnicas en la unidad de cuidados intensivos 2A. Intubación endotraqueal y manejo de la vía aérea 2B. Manejo de la vía aérea difícil en pediatría 2C. Traqueostomía: indicaciones, manejo y complicaciones 2D. Accesos vasculares 2E. Pericardiocentesis 2F. Toracocentesis 2G. Broncoscopia en cuidado intensivo pediátrico Anexo 3. Escalas de evaluación 3A. Escalas de evaluación pronóstica y de intervención en la unidad de cuidados intensivos pediátricos Índice analítico