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Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna Cubierta Portada Índice de capítulos Página de créditos Índice de vídeos Prólogo Directores asociados Colaboradores Volumen 1 Sección I: Aspectos éticos y sociales en medicina 1: Enfoque de la medicina, el paciente y la profesión médica: la medicina como profesión experta y humana Enfoque de la medicina Abordaje del paciente Enfoque de la profesión médica 2: Bioética en la práctica de la medicina 3: Cuidados paliativos 4: Disparidades en la salud y la atención sanitaria 5: Salud global Sección II: Fundamentos de evaluación y tratamiento 6: Anamnesis y exploración física 7: Abordaje del paciente con alteración de las constantes vitales 8: Interpretación estadística de datos para la toma de decisiones clínicas 9: Medición de la salud y la asistencia sanitaria 10: Calidad, seguridad y valor 11: Salud poblacional Sección III: Cuestiones preventivas y ambientales 12: Consulta médica preventiva 13: Dieta y nutrición 14: Actividad física 15: Vacunación 16: Principios de medicina del trabajo y ambiental Marco regulador de la medicina del trabajo y ambiental Indemnización al trabajador Incapacidad relacionada con el trabajo Abordaje del paciente Aspectos destacados de los antecedentes en medicina del trabajo y ambiental Implicaciones clínicas Normas de seguridad en el trabajo Vigilancia médica Jerarquía de controles Medicina ambiental Normativa en materia ambiental Bienestar y resiliencia Preparación para emergencias y gestión de catástrofes Papel del profesional médico 17: Efectos del cambio climático sobre la salud Cómo afecta el cambio climático a la salud Evidencia reciente e impacto previsto del cambio climático sobre la salud Profesionales de la salud y cambio climático Prioridades de investigación en cambio climático y salud 18: Lesiones por radiación 19: Bioterrorismo 20: Intoxicación crónica: metales y otros oligoelementos Sección IV: Medicina específica de edad y geriátrica 21: Medicina del adolescente 22: Epidemiología del envejecimiento Demografía Enfermedad y discapacidad en ancianos Morbilidad y multimorbilidad Envejecimiento saludable 23: Evaluación geriátrica Fundamentos Función Observación inicial Estado funcional Capacidad cognitiva y competencia Estado de ánimo y afecto Visión Capacidad auditiva Nutrición Movilidad y espacio vital Riesgo de caídas Continencia Fragilidad Sexualidad Falta de autocuidado y malos tratos Revisión de la medicación Entorno generado y social Entorno generado Apoyo social Valoración económica Pronóstico Objetivos y preferencias Servicios preventivos Evaluación geriátrica en la práctica 24: Secuelas clínicas frecuentes del envejecimiento Sección V: Farmacología clínica 25: Principios de farmacoterapia 26: Dolor 27: Biología de la adicción 28: Fármacos inmunomoduladores 29: Agentes biológicos e inhibidores de la señalización Agentes biológicos Tipos específicos de agentes biológicos Tratamientos dirigidos con moléculas pequeñas Conclusión 30: Medicina complementaria e integrativa Uso de tratamientos integrativos y complementarios Prácticas de mente y cuerpo Perspectiva general Sección VI: Genética 31: Principios de genética Arquitectura genética de la enfermedad Trastornos monogénicos o cromosómicos de alta penetrancia Función del no especialista en el tratamiento de los trastornos genéticos raros Versiones monogénicas de enfermedades comunes Trastornos multifactoriales complejos Estudios de asociación del genoma completo Evaluación del riesgo genético Cribado poblacional Pruebas farmacogenéticas 32: Genómica clínica: estructura y variación del genoma Genómica clínica Genes Patrones de herencia Variantes genómicas en seres humanos Mutación y variantes Análisis de la variación genética Informes sobre pruebas genéticas Genómica y genética como integrantes normales de la medicina 33: Aplicaciones de las tecnologías moleculares a la medicina clínica Tecnologías moleculares en el espectro continuo salud-enfermedad Genomas, enfermedad y tratamiento Cribado neonatal, diagnóstico prenatal y estudios de portadores previos a la concepción Secuenciación: elemento conductor de la medicina de precisión Predicción del riesgo de enfermedades complejas frecuentes Secuenciación clínica para enfermedades raras y dilemas diagnósticos Farmacogenómica: variantes genéticas en la línea germinal y respuesta a fármacos Farmacogenómica del cáncer: secuenciación somática del ADN tumoral para los tratamientos dirigidos Secuenciación microbiana para el diagnóstico de enfermedades infecciosas Genoma expresado Pruebas genómicas complejas con múltiples marcadores para el diagnóstico y el pronóstico de la enfermedad Perfil metabólico y proteico Aplicación de la medicina de precisión en la práctica clínica 34: Medicina regenerativa, terapia celular y terapia génica Terapia celular Terapia génica Edición del genoma Sección VII: Principios de inmunología e inflamación 35: Sistemas inmunitarios innato y adaptativo El sistema inmunitario en la defensa del huésped Elementos celulares del sistema inmunitario innato Principios de la activación del sistema inmunitario innato: reconocimiento de estímulos inmunitarios y generación de funciones efectoras Elementos celulares del sistema inmunitario adaptativo Principios de la activación del sistema inmunitario adaptativo: reconocimiento del antígeno y generación de la función efectora Contribución de las respuestas inmunitarias innata y adaptativa a la patogenia de las enfermedades 36: Lesión y reparación tisular 37: Sistema del complemento en la enfermedad 38: Inmunología del trasplante Sección VIII: Cardiopatías 39: Valoración del paciente con posible enfermedad cardiovascular Uso de la historia clínica en la detección de síntomas cardiovasculares Dolor torácico Disnea Palpitaciones Otros síntomas Historia clínica completa Exploración física en la detección de signos de enfermedad cardiovascular Estado general Exploración oftalmológica Venas yugulares Pulso carotídeo Inspección y palpación cardíacas Auscultación Abdomen Extremidades Exploración cutánea Pruebas complementarias Enfoque del tratamiento 40: Epidemiología de las enfermedades cardiovasculares 41: Función cardíaca y circulatoria 42: Electrocardiografía 43: Ecocardiografía 44: Pruebas de imagen cardíaca no invasivas Radiografía del corazón Valoración radiográfica del tamaño del corazón Derrame pericárdico Vasos sanguíneos pulmonares Calcificaciones Dispositivos implantados Imagen característica de la silueta cardíaca Cardiología nuclear Pruebas de imagen de perfusión miocárdica Miocardiopatías infiltrativas Pruebas de imagen de función ventricular Tomografía computarizada cardíaca Puntuación de calcio arterial coronario Angiografía coronaria por tomografía computarizada Otras aplicaciones cardíacas Resonancia magnética cardiovascular Indicaciones, contraindicaciones y secuencias de pulso Aplicaciones clínicas específicas 45: Insuficiencia cardíaca: epidemiología, biopatología y diagnóstico 46: Insuficiencia cardíaca: tratamiento y pronóstico Evaluación y abordaje de la insuficiencia cardíaca Estadios de la insuficiencia cardíaca Personas con riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca (estadio A) Preinsuficiencia cardíaca (estadio B): cardiopatía estructural o funcional asintomática Insuficiencia cardíaca sintomática (estadios C y D) 47: Enfermedades del miocardio y el endocardio Miocardiopatías Miocardiopatía hipertrófica Miocarditis Miocarditis viral Miocardiopatía dilatada Miocardiopatía arritmógena del ventrículo derecho Miocardiopatía restrictiva Síndromes clínicos específicos Miocardiopatías sin clasificar Enfermedades del endocardio Síndromes hipereosinofílicos Fibrosis endomiocárdica tropical Síndrome carcinoide Endocarditis trombótica no bacteriana (marántica) Tumores cardíacos Tumores del miocardio Tumores del pericardio Tumores intracavitarios Tumores intramiocárdicos 48: Principios de electrofisiología Conceptos básicos Bases iónicas de la electrofisiología cardíaca Base molecular de la electrofisiología cardíaca Mecanismos de arritmogenia 49: Valoración del paciente con sospecha de arritmia 50: Parada cardíaca y arritmias potencialmente mortales 51: Bradicardias y retrasos en el sistema de conducción Bradicardias Bradiarritmias Bradiarritmias específicas Bradicardia sinusal y disfunción del nódulo sinusal Trastornos de la conducción auriculoventricular Bloqueos intraventriculares 52: Ectopia supraventricular y taquiarritmias Arritmias supraventriculares con frecuencia normal Taquiarritmias supraventriculares Taquicardia sinusal Taquicardia auricular Taquicardia auricular multifocal Taquicardia por reentrada en el nódulo auriculoventricular Taquicardia de la unión Taquicardias por vías accesorias Aleteo auricular Fibrilación auricular 53: Arritmias ventriculares 54: Procedimientos electrofisiológicos y cirugía 55: Cardiopatías congénitas en adultos Lesiones simples Lesiones aisladas con cortocircuito (shunt) Foramen oval permeable y comunicación interauricular Comunicación interventricular Ductus arterioso persistente Fístulas arteriovenosas pulmonares Lesiones obstructivas aisladas del tracto de salida ventricular derecho e izquierdo Anomalías de los senos de Valsalva y las arterias coronarias Lesiones complejas específicas Tetralogía de Fallot Transposición completa de los grandes vasos Transposición de los grandes vasos congénitamente corregida Anomalía de Ebstein Canal auriculoventricular Corazón univentricular y atresia tricuspídea 56: Angina de pecho y cardiopatía isquémica crónica Otros síndromes de angina Angina variante o angina de Prinzmetal Angina microvascular con angiografía coronaria normal Isquemia miocárdica silente 57: Síndrome coronario agudo: angina inestable e infarto de miocardio sin elevación del ST 58: Infarto agudo de miocardio con elevación del ST y complicaciones del infarto de miocardio 59: Diagnóstico y tratamiento intervencionistaS de la enfermedad arterial coronaria Arteriografía coronaria para evaluar la estenosis coronaria Procedimiento Evaluación de las estenosis coronarias Complicaciones del cateterismo cardíaco Intervención coronaria percutánea Angioplastia coronaria frente a tratamiento médico Cirugía de la arteria coronaria Intervención coronaria percutánea frente a injerto de derivación de arteria coronaria 60: Cardiopatía valvular 61: Endocarditis infecciosa 62: Enfermedades del pericardio Pericarditis aguda Derrame y taponamiento pericárdicos Constricción pericárdica Pericarditis efusivo-constrictiva Formas específicas de enfermedad pericárdica Síndrome pospericardiotomía Pericarditis urémica Pericarditis infecciosa Pericarditis maligna Pericarditis postirradiación Pericarditis autoinmunitaria Miopericarditis Anomalías congénitas Quistes benignos Sección IX: Medicina vascular 63: Enfermedades de la aorta Aneurisma aórtico Síndromes aórticos agudos Vasculitis aórtica Arteritis de células gigantes Arteritis de Takayasu 64: Hipertensión arterial 65: Enfermedad arterial periférica ateroesclerótica 66: Otras enfermedades arteriales periféricas Síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea Enfermedad quística adventicial de las arterias de las extremidades inferiores Endofibrosis de la arteria ilíaca Displasia fibromuscular Tromboangitis obliterante (enfermedad de Buerger) Livedo reticular y livedo racemosa Embolización ateromatosa Trastornos térmicos Eritromelalgia Eritema por calor Fenómeno de Raynaud Eritema pernio Congelación Acrocianosis 67: Trastornos trombóticos: estados hipercoagulables Estados de hipercoagulabilidad primaria Deficiencia de antitrombina III Deficiencia de proteína C Deficiencia de proteína S Resistencia a la proteína C activada (factor V Leiden) Mutación del gen de la protrombina (protrombina G20210A) Otros estados de hipercoagulabilidad primaria Estados de hipercoagulabilidad secundaria Hiperhomocisteinemia Neoplasias malignas Neoplasias mieloproliferativas y hemoglobinuria paroxística nocturna Síndrome antifosfolipídico Gestación, tecnologías de reproducción asistida, anticonceptivos orales y tratamiento hormonal sustitutivo Inflamación sistémica Postoperatorio, inmovilización y traumatismos 68: Trombosis venosa y embolia Complicaciones a largo plazo de la TEV Síndrome postrombótico Sospecha de TEV recurrente Hipertensión pulmonar tromboembólica crónica Trombosis venosa de los miembros superiores Trombosis venosa superficial Prevención de la TEV Embolia pulmonar no trombótica Síndrome de embolia grasa Embolia aérea venosa Embolia de líquido amniótico Otro material embólico 69: Hipertensión pulmonar 70: Terapia antitrombótica y antiplaquetaria Sección X: Enfermedades del aparato respiratorio 71: Abordaje del paciente con una enfermedad respiratoria 72: Diagnóstico por imagen en las enfermedades pulmonares 73: Pruebas y función respiratorias 74: Trastornos del control de la ventilación Síndromes de hipoventilación Respiración de Cheyne-Stokes Síndrome de hipoventilación central congénito Síndromes de hipoventilación adquiridos 75: Asma 76: Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 77: Fibrosis quística 78: Bronquiectasias, atelectasias y enfermedades pulmonares cavitarias o quísticas 79: Trastornos por ocupación alveolar 80: Neumopatías intersticiales Tipos específicos de neumopatía intersticial Neumonías intersticiales idiopáticas Neumopatía intersticial asociada a enfermedades del tejido conectivo Trastornos por ocupación alveolar Neumopatía intersticial asociada a vasculitis pulmonares Otras formas de neumopatía intersticial Trastornos hereditarios 81: Neumopatías de origen laboral Trastornos pulmonares específicos de origen laboral Asma relacionada con el trabajo Enfermedad pulmonar obstructiva crónica de origen laboral Neumonitis por hipersensibilidad Enfermedad crónica por berilio Enfermedades relacionadas con el amianto Silicosis y otras neumoconiosis Síndromes febriles agudos Cáncer de pulmón de origen laboral 82: Lesiones físicas y químicas del pulmón Accidentes por sumersión: ahogamiento Enfermedades por altitudes elevadas Enfermedades por descompresión: accidente por descompresión, barotraumatismo y embolia gaseosa arterial Lesiones por inhalación Inhalación de humo y lesión térmica Cigarrillos electrónicos/vapeo Intoxicación por monóxido de carbono Cianuro y otros gases Toxicidad por oxígeno Lesión pulmonar Lesión pulmonar por radiación Lesión por aspiración Neumonía lipoidea Lesión pulmonar aguda relacionada con la transfusión 83: Sarcoidosis 84: Bronquitis y traqueítis aguda 85: Perspectiva general de la neumonía 86: Enfermedades del diafragma, la pared torácica, la pleura y el mediastino Diafragma Debilidad y parálisis del diafragma Otros trastornos diafragmáticos Pared torácica Cifoescoliosis Tórax en embudo Tórax inestable Espondilitis anquilosante Obesidad Pleura Derrame pleural Derrame maligno Pancreatitis Mesotelioma Neumotórax Mediastino Masas mediastínicas Mediastinitis Neumomediastino 87: Abordajes intervencionistas y quirúrgicos de las enfermedades pulmonares Sección XI: Medicina intensiva 88: Abordaje del paciente en un entorno de cuidados críticos 89: Monitorización respiratoria en cuidados intensivos 90: Insuficiencia respiratoria aguda Síndromes específicos de insuficiencia respiratoria aguda Enfermedad pulmonar obstructiva crónica Síndrome de dificultad respiratoria aguda Insuficiencia respiratoria aguda sin enfermedad pulmonar 91: Ventilación mecánica 92: Abordaje del paciente con shock 93: Shock cardiógeno 94: Shocks relacionados con la septicemia 95: Trastornos debidos al frío y al calor Regulación de la temperatura Enfermedad térmica Lesión por frío Síndromes hipotérmicos Hipotermia por traumatismo Hipotermia e hipertermia terapéuticas 96: Intoxicación aguda 97: Aspectos médicos de los traumatismos y las quemaduras Rehabilitación del paciente lesionado Rehabilitación del paciente en estado crítico 98: Envenenamiento, mordeduras y picaduras Síndromes específicos de envenenamiento Serpientes Tratamiento de las mordeduras de serpiente en determinadas regiones Artrópodos Arañas Escorpiones Garrapatas Ácaros Ciempiés Milpiés Piojos Hemípteros: chinches Insectos Insectos venenosos Animales marinos Peces y rayas con aguijón venenoso Moluscos venenosos Envenenamiento por animales marinos 99: Rabdomiólisis Sección XII: Enfermedades renales y genitourinarias 100: Aproximación al paciente con enfermedad renal Síndromes renales específicos Trastornos renales agudos Síndromes glomerulares: nefrótico y nefrítico Enfermedades tubulointersticiales Vasculitis y enfermedades vasculares renales Necrosis papilar Enfermedad renal crónica 101: Estructura y función de los riñones 102: Trastornos del sodio y del agua Trastornos del volumen del líquido extracelular Hipovolemia Hipervolemia Trastornos de la tonicidad de los líquidos corporales: hiponatremia e hipernatremia Hiponatremia Hipernatremia Poliuria 103: Trastornos del potasio 104: Trastornos del equilibrio acidobásico Acidosis metabólica Acidosis metabólica con hiato aniónico Acidosis hiperclorémica (hiato aniónico normal) Alcalosis metabólica Alcalosis metabólica de causa renal asociada con depleción de volumen Alcalosis metabólica de causa no renal con depleción del volumen extracelular Alcalosis metabólica de causa renal con expansión de volumen e hipertensión Alcalosis metabólica de causa no renal asociada con volumen normal o expandido Acidosis respiratoria Alcalosis respiratoria 105: Trastornos del magnesio y el fósforo 106: Lesión renal aguda 107: Enfermedades glomerulares y síndromes nefróticos Enfermedades glomerulares Síndrome nefrótico Síndrome nefrótico idiopático Glomerulonefritis y síndrome nefrítico Nefropatía por inmunoglobulina A Vasculitis por IgA (púrpura de Henoch-Schönlein) Glomerulonefritis postestreptocócica Glomerulonefritis con endocarditis, abscesos viscerales y otras infecciones Glomerulonefritis rápidamente progresiva Enfermedad por anticuerpos antimembrana basal glomerular Glomerulonefritis rápidamente progresiva por inmunocomplejos Glomerulonefritis rápidamente progresiva pauciinmunitaria y asociada a vasculitis Enfermedades glomerulares asociadas a defectos genéticos Otras enfermedades glomerulares Lupus eritematoso sistémico Diabetes mellitus Gammapatía monoclonal de importancia renal Amiloidosis Enfermedad por depósito de cadenas ligeras Glomerulopatía fibrilar-glomerulopatía inmunotactoide Nefropatía asociada al virus de la inmunodeficiencia humana Nefropatía asociada a la COVID-19 Crioglobulinemia mixta Microangiopatías trombóticas 108: Nefritis intersticial Nefritis intersticial aguda Nefritis intersticial crónica 109: Diabetes y riñón 110: Vasculopatías renales 111: Nefrolitiasis 112: Nefropatías quísticas 113: Nefropatías hereditarias y anomalías renales/urinarias del desarrollo Nefropatías hereditarias Alteraciones de la función del túbulo proximal Alteraciones de la función del asa de Henle y del túbulo distal Alteraciones de la función del túbulo colector Desarrollo del riñón y las vías urinarias Anomalías de las vías urinarias Anomalías estructurales de los riñones y los uréteres Alteraciones de las vías urinarias inferiores 114: Hiperplasia benigna de próstata y prostatitis 115: Incontinencia urinaria 116: Insuficiencia renal crónica 117: Tratamiento de la insuficiencia renal irreversible Sección XIII: Enfermedades gastrointestinales 118: Aproximación al paciente con enfermedad gastrointestinal Aproximación general a los pacientes con signos y síntomas gastrointestinales Dolor abdominal Dolor abdominal agudo Dolor abdominal crónico Gases y distensión abdominal Eructos Flatulencias Hinchazón y distensión Pérdida de peso involuntaria Náuseas y vómitos Estreñimiento Hemorragia digestiva Incontinencia fecal Otros procesos gastrointestinales 119: Técnicas de imagen diagnóstica en gastroenterología 120: Endoscopia digestiva Endoscopia diagnóstica Endoscopia digestiva alta Ecografía endoscópica Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) Enteroscopia Colonoscopia Endoscopia con cápsula Endoscopia avanzada 121: Hemorragia digestiva 122: Trastornos de la motilidad gastrointestinal Enfermedades por tránsito lento en el estómago y el intestino delgado Trastornos neuropáticos extrínsecos Trastornos neuropáticos intrínsecos y entéricos Trastornos del músculo liso Enfermedades por tránsito rápido en el estómago y el intestino delgado Síndrome de vaciamiento rápido y vaciamiento gástrico acelerado Dismotilidad asociada a tránsito rápido del intestino delgado Trastornos de la motilidad del colon Estreñimiento Enfermedad de Hirschsprung 123: Síndrome del intestino irritable y síndromes digestivos altos funcionales 124: Enfermedades del esófago Anatomía y fisiología normales Enfermedad por reflujo gastroesofágico Estenosis pépticas Esófago de Barrett Esofagitis Esofagitis eosinofílica Esofagitis inducida por pastillas Lesión cáustica Trastornos motores del esófago Disfunción orofaríngea Acalasia Espasmo esofágico difuso Otros trastornos de la motilidad Anomalías estructurales Barras del cricofaríngeo Divertículos esofágicos Anillos y membranas Hernia de hiato Enfermedades sistémicas y esófago Esclerodermia Amiloidosis Otras enfermedades sistémicas Trastornos cutáneos que afectan al esófago Infecciones del esófago Virus del herpes simple Candidiasis Citomegalovirus Esofagitis bacteriana Virus del papiloma humano Trastornos esofágicos mixtos Urgencias esofágicas Anomalías congénitas 125: Enfermedad péptica ácida 126: Aproximación al paciente con diarrea y malabsorción Diarrea aguda Diarrea aguda persistente Diarrea crónica Causas específicas de diarrea crónica Diarreas infecciosas prolongadas y persistentes Síndromes malabsortivos Trastornos que afectan a la digestión intraluminal Trastornos que alteran la absorción de la mucosa Alteraciones que afectan a la liberación de nutrientes a la circulación sistémica Malabsorción y diarrea congénitas Diarrea acuosa Ingestión de solutos no absorbibles o poco absorbibles Tránsito intestinal rápido Diarrea por ácidos biliares Diarreas secretoras verdaderas Adenomas vellosos Diarrea relacionada con diabetes mellitus Diarrea relacionada con alcohol Diarrea autoinducida (facticia) Diarrea secretora idiopática crónica Diarreas inflamatorias Enfermedad inflamatoria intestinal Gastroenteritis eosinofílica Colitis microscópica (colágena y linfocítica) Alergia e hipersensibilidad alimentaria Enteritis por radiación Gastroenteropatía perdedora de proteínas Otras enfermedades 127: Enfermedad inflamatoria intestinal 128: Enfermedades inflamatorias y estructurales del intestino, el peritoneo, el mesenterio y el epiplón Anomalías estructurales congénitas Divertículo de Meckel Atresia y estenosis intestinal, malrotación, gastrosquisis y onfalocele Trastornos estructurales adquiridos Vólvulo Invaginación Hernias Inflamación del intestino y el colon Apendicitis Diverticulitis del colon Otros trastornos inflamatorios intestinales Enfermedades peritoneales Peritonitis Enfermedades del mesenterio y el epiplón 129: Enfermedades vasculares del tracto gastrointestinal Isquemia intestinal Isquemia mesentérica aguda Isquemia mesentérica crónica Isquemia de colon Vasculitis Vasculitis de vasos grandes Vasculitis de vasos medianos Vasculitis de vasos pequeños Anomalías y trastornos vasculares Angiectasia Lesión de Dieulafoy Telangiectasia hemorrágica hereditaria Otras ectasias Fístulas aortoentéricas Síndrome de compresión de la arteria celíaca Síndrome de la arteria mesentérica superior Hemangiomas Proctopatía por radiación Enfermedad vascular hepática y esplénica Síndrome de Budd-Chiari Trombosis venosa portal Trombosis venosa esplénica Enfermedad arterial hepática y esplénica Trastornos vasculares diversos 130: Pancreatitis Pancreatitis crónica 131: Enfermedades del recto y el ano Anatomía Enfermedades anorrectales específicas Absceso perianal Fístula anal Fisura anal Prurito anal Incontinencia fecal Prolapso rectal Virus del papiloma humano Otras enfermedades anorrectales de transmisión sexual Sección XIV: Enfermedades del hígado y el sistema biliar 132: Aproximación al paciente con enfermedad hepática 133: Aproximación al paciente con ictericia o alteraciones en las pruebas hepáticas Ictericia e hiperbilirrubinemia Aproximación al paciente con hiperbilirrubinemia Trastornos genéticos de la conjugación de bilirrubina Afectación del hígado y el tracto biliar Síndromes de colestasis familiar Defectos de conjugación adquiridos Ictericia en el embarazo Ictericia postoperatoria Aproximación al paciente con ictericia o alteraciones en las pruebas hepáticas 134: Hepatitis viral aguda Características generales de la hepatitis viral aguda Hepatitis A Hepatitis B aguda Hepatitis C aguda Hepatitis D o ? aguda Hepatitis E aguda Otros tipos de hepatitis viral aguda Hepatitis no A-E 135: Hepatitis viral y autoinmunitaria crónica 136: Lesión hepática inducida por fármacos 137: Enfermedades hepáticas bacterianas, parasitarias, fúngicas y granulomatosas Infecciones del hígado Infecciones bacterianas Enfermedades fúngicas del hígado Infecciones hepáticas por parásitos, protozoos y helmintos Enfermedades hepáticas granulomatosas Sarcoidosis Otras hepatopatías granulomatosas 138: Esteatohepatitis alcohólica y no alcohólica 139: La cirrosis y sus secuelas 140: Insuficiencia hepática y trasplante de hígado 141: Enfermedades de la vesícula y los conductos biliares Vesícula biliar Cálculos biliares Trastorno funcional de la vesícula biliar Tumores de la vesícula biliar Conductos biliares Cálculos del colédoco Estenosis biliares benignas Quistes del colédoco y anomalía en la unión de los conductos pancreatobiliares Fístula biliar Síndromes de los conductos biliares evanescentes Tumores de los conductos biliares Tumores ampollares Disfunción del esfínter de Oddi Sección XV: Enfermedades hematológicas 142: Hematopoyesis y factores de crecimiento hematopoyéticos 143: Frotis de sangre periférica 144: Aproximación a las anemias Anemias asociadas a un aumento de la producción de reticulocitos Anemia por pérdida de sangre Anemia por hemólisis Anemias asociadas a una respuesta inadecuada de los reticulocitos (anemias por infraproducción) Anemias microcíticas Anemias macrocíticas Anemias normocíticas Síndromes específicos con anemia 145: Anemias microcíticas e hipocrómicas 146: Anemias hemolíticas autoinmunitarias e intravasculares Anemias hemolíticas inmunitarias Anemia hemolítica autoinmunitaria Anemia hemolítica inmunitaria inducida por fármacos Hemoglobinuria paroxística nocturna Reacciones hemolíticas por transfusiones Otras causas de hemólisis intravascular 147: Anemias hemolíticas: defectos de la membrana y metabólicos del eritrocito Membrana del eritrocito Función normal Trastornos de la membrana del eritrocito Metabolismo del eritrocito Metabolismo normal Trastornos del metabolismo de los eritrocitos 148: Talasemias 149: Anemia falciforme y otras hemoglobinopatías 150: Anemias megaloblásticas 151: Anemia aplásica y estados de insuficiencia de la médula ósea relacionados Anemia aplásica idiopática Hemoglobinuria paroxística nocturna Leucemia de linfocitos grandes granulares Aplasia pura de eritrocitos Síndromes hereditarios de insuficiencia de la médula ósea Anemia de Fanconi Disqueratosis congénita y síndromes de telómeros cortos Anemia de Diamond-Blackfan Otros trastornos de insuficiencia medular 152: Policitemia vera, trombocitemia esencial y mielofibrosis primaria 153: Leucocitosis y leucopenia Neutrofilia Leucocitosis por expansión de otras líneas celulares Neutropenia 154: Aproximación al paciente con linfoadenopatías o esplenomegalia 155: Histiocitosis Grupo L Histiocitosis de células de Langerhans Enfermedad de Erdheim-Chester Histiocitosis de células indeterminadas Grupo C Familia del xantogranuloma Familia no xantogranuloma Grupo R Grupo M Grupo H, incluida la linfohistiocitosis hemofagocítica 156: Síndromes eosinofílicos 157: Aproximación al paciente con hemorragia o trombosis 158: Trombocitopenia Causas específicas de trombocitopenia Trombocitopenia inducida por fármacos Trombocitopenia inducida por heparina Coronavirus 2019 Sepsis Púrpura trombocitopénica inmunitaria Púrpura trombocitopénica trombótica Síndrome urémico hemolítico Coagulación intravascular diseminada Trombocitopenia durante el embarazo Púrpura postransfusional y trombocitopenia aloinmunitaria neonatal Vasculitis Trombocitopenia dilucional Trombocitopenias congénitas 159: Enfermedad de von Willebrand y anomalías hemorrágicas de las funciones plaquetaria y vascular Enfermedad de von Willebrand Síndrome de von Willebrand adquirido Trastornos plaquetarios cualitativos Trastornos hemorrágicos plaquetarios hereditarios Trastornos hemorrágicos vasculares hereditarios Telangiectasia hemorrágica hereditaria Síndrome de Ehlers-Danlos Trastornos hemorrágicos vasculares adquiridos 160: Deficiencias de los factores de coagulación Deficiencias de la coagulación Hemofilias hereditarias Hemofilias adquiridas Enfermedad de von Willebrand Deficiencia del factor XI Deficiencias de los factores de activación por contacto Deficiencia del factor XIII (factor estabilizador de la fibrina) Disfibrinogenemia y afibrinogenemia Deficiencia del factor V Deficiencias de la coagulación dependiente de la vitamina K Otras anomalías adquiridas de la coagulación 161: Coagulación intravascular diseminada y hemorragias en la insuficiencia hepática 162: Medicina transfusional Hemoderivados Sangre completa Componentes eritrocíticos Componentes plaquetarios Componentes plasmáticos Crioprecipitado Granulocitos Pruebas previas a la transfusión Compatibilidad ABO/D Seguridad de la sangre Efectos adversos no infecciosos de la transfusión sanguínea Complicaciones infecciosas de la transfusión Indicaciones para la transfusión de sangre (tabla 162-4) Transfusiones de eritrocitos Transfusiones de plaquetas Transfusiones de plasma Transfusiones de crioprecipitado Transfusiones de granulocitos Indicaciones para la modificación de componentes Leucorreducción Citomegalovirus seronegativo Irradiación Reducción de patógenos Entornos clínicos específicos Alternativas perioperatorias a la transfusión alógena Transfusión masiva Hemoglobinopatías Manejo de la sangre del paciente 163: Trasplante de células hematopoyéticas Trasplante alógeno de células hematopoyéticas Trasplante singénico de células hematopoyéticas Trasplante autólogo de células hematopoyéticas Indicaciones del trasplante Complicaciones del trasplante de células madre hematopoyéticas Enfermedad del injerto contra el huésped (EICH) Orientaciones futuras Sección XVI: Oncología 164: Abordaje del paciente con cáncer Introducción al paciente con cáncer Manifestaciones endocrinas del cáncer Hipercalcemia asociada a los tumores malignos Otros síndromes por producción ectópica de hormonas Síndromes paraneoplásicos Síndromes paraneoplásicos neurológicos Síndromes paraneoplásicos dermatológicos Síndromes paraneoplásicos reumatológicos Síndromes paraneoplásicos renales y hepáticos Síndromes paraneoplásicos hematológicos Fiebre y caquexia Síndrome de lisis tumoral Cáncer de origen desconocido Supervivencia y seguimiento 165: Epidemiología del cáncer 166: Biología y genética del cáncer 167: Síndromes mielodisplásicos 168: Leucemias agudas 169: Leucemia linfocítica crónica Otras leucemias linfocíticas crónicas Tricoleucemia Leucemia prolinfocítica Leucemia de linfocitos granulares grandes 170: Leucemia mieloide crónica 171: Linfomas no hodgkinianos Tipos específicos de linfomas no hodgkinianos Linfomas de linfocitos T y B precursores Linfomas B maduros Tipos poco frecuentes de linfomas B Linfomas T maduros (linfomas T periféricos) Situaciones clínicas especiales linfoma en el sida Enfermedad linfoproliferativa postrasplante Linfomas no hodgkinianos en ancianos Linfoma no hodgkiniano y embarazo Enfermedades que en ocasiones se confunden con linfomas 172: Linfoma de Hodgkin 173: Trastornos de células plasmáticas Gammapatía monoclonal de significado indeterminado Gammapatías biclonales Mieloma múltiple Variantes de mieloma múltiple Leucemia de células plasmáticas Mieloma no secretor Mieloma osteoesclerótico (síndrome POEMS) Plasmocitoma óseo solitario (mieloma solitario) Plasmocitoma extramedular Macroglobulinemia de Waldenström (macroglobulinemia primaria) Síndrome de hiperviscosidad Enfermedad por cadenas pesadas Enfermedad de la cadena pesada ? Enfermedad de la cadena pesada ? Enfermedad de la cadena pesada µ Crioglobulinemia Crioglobulinemia de tipo I Crioglobulinemia de tipo II Crioglobulinemia de tipo III 174: Amiloidosis Amiloidosis sistémica Amiloidosis sistémica de cadenas ligeras Otras amiloidosis sistémicas Amiloidosis ATTRwt Amiloidosis familiar Amiloidosis sistémica secundaria Amiloidosis localizada 175: Tumores del sistema nervioso central Tumores cerebrales Tipos específicos de tumores encefálicos primarios Metástasis encefálicas Tumores medulares Tumores extradurales Tumores intradurales extramedulares Tumores intramedulares 176: Cáncer de cabeza y cuello 177: Cáncer de pulmón y otras neoplasias pulmonares 178: Neoplasias esofágicas y gástricas Neoplasias del esófago Carcinoma epidermoide esofágico Adenocarcinoma esofágico Neoplasias gástricas Adenocarcinoma gástrico Linfoma gástrico Otros tumores malignos gástricos Leiomiomas y tumores benignos Adenomas 179: Neoplasias de los intestinos delgado y grueso Neoplasias del intestino delgado Neoplasias de intestino grueso Pólipos de colon Adenocarcinoma de colon y recto 180: Cáncer de páncreas 181: Tumores del hígado y las vías biliares 182: Tumores renales, de la vejiga, de los uréteres y de la pelvis renal 183: Cáncer de mama y trastornos benignos de la mama Cáncer de mama Lesiones mamarias benignas Lesiones mamarias benignas no proliferativas y proliferativas 184: Cánceres ginecológicos 185: Cáncer de testículo 186: Cáncer de próstata 187: Tumores malignos de los huesos, sarcomas y otras neoplasias de tejidos blandos Tumores óseos Principales tumores óseos malignos primarios Metástasis óseas Sarcomas de tejidos blandos Tumores del estroma gastrointestinal Tumores desmoides/fibromatosis agresiva 188: Cánceres de piel de tipo melanoma y no melanoma Volumen 2 Sección XVII: Enfermedades metabólicas 189: Aproximación a los errores innatos del metabolismo Introducción Errores seleccionados del metabolismo Trastornos del metabolismo proteico Trastornos de la oxidación de ácidos grasos 190: Trastornos del metabolismo de los lípidos Metabolismo de los lípidos Trastornos clínicos del metabolismo de los lípidos Causas secundarias de hiperlipidemia Trastornos genéticos de los lípidos Hipercolesterolemia familiar Hipercolesterolemia familiar combinada Disbetalipoproteinemia familiar Otros trastornos lipídicos monogénicos poco frecuentes Prevención de la ECVA Estilo de vida Tratamiento farmacológico Hipertrigliceridemia 191: Glucogenosis 192: Enfermedades por almacenamiento lisosómico 193: Homocistinuria e hiperhomocisteinemia 194: Porfirias 195: Enfermedad de Wilson 196: Sobrecarga de hierro (hemocromatosis) Sección XVIII: Enfermedades nutricionales 197: Malnutrición grave 198: Malnutrición: evaluación y apoyo Definición Epidemiología Biopatología Manifestaciones clínicas y diagnóstico Detección de la malnutrición Causas de la pérdida de peso Evaluación nutricional Estimación de las necesidades energéticas y proteicas Nutrición enteral Fórmulas enterales Complicaciones Nutrición parenteral Acceso vascular Soluciones de nutrición parenteral Complicaciones 199: Vitaminas, oligoelementos y otros micronutrientes 200: Trastornos de la alimentación 201: Obesidad Sección XIX: Endocrinopatías 202: Abordaje del paciente con una endocrinopatía 203: Principios de endocrinología 204: Neuroendocrinología y sistema neuroendocrino Regulación neuroendocrina Enfermedad neuroendocrina Enfermedades del hipotálamo Efectos de la enfermedad hipotalámica sobre la función hipofisaria Efectos de la enfermedad hipotalámica sobre otras funciones neurometabólicas 205: Adenohipófisis Hipopituitarismo Enfermedades primarias de la adenohipófisis Tumores hipofisarios Hormona del crecimiento Deficiencia de la hormona del crecimiento Exceso de hormona del crecimiento: acromegalia y gigantismo Prolactina Deficiencia de prolactina Hiperprolactinemia Hormona adrenocorticótropa (ACTH) Introducción Deficiencia de la hormona adrenocorticótropa: hipocortisolismo secundario Enfermedad de Cushing Síndrome de Nelson Gonadotropinas (hormona estimulante del folículo y hormona luteinizante) Hipogonadismo hipogonadótropo Tumores productores de hormona estimulante del folículo y hormona luteinizante Hormona estimulante de la tiroides Hipotiroidismo central Tumores que secretan hormona estimulante de la tiroides Adenomas hipofisarios no funcionantes Carcinomas hipofisarios 206: Neurohipófisis 207: Glándula tiroides Visión general de la enfermedad tiroidea Hipotiroidismo Hipertiroidismo 208: Corteza suprarrenal Anatomía y función normales Trastornos de la función suprarrenal Exceso de glucocorticoides: síndrome de Cushing Incidentaloma suprarrenal Exceso de mineralocorticoides Exceso de andrógenos Insuficiencia suprarrenal Deficiencia de mineralocorticoides 209: Médula suprarrenal, catecolaminas y feocromocitoma 210: Diabetes mellitus Introducción Diabetes de tipo 1 Epidemiología Diabetes de tipo 2 Diabetes gestacional Problemas agudos de las personas con diabetes Tratamiento hospitalario de la diabetes Hipoglucemia Estados hiperglucémicos agudos Complicaciones microvasculares crónicas de la diabetes Complicaciones microvasculares Enfermedad cardiovascular diabética 211: Hipoglucemia 212: Trastornos poliglandulares Síndromes neoplásicos Síndromes autoinmunitarios Síndrome autoinmunitario poliglandular de tipo 1 Síndrome autoinmunitario poliglandular de tipos 2, 3 y 4 213: Neoplasias neuroendocrinas Neoplasias neuroendocrinas específicas Neoplasias neuroendocrinas pancreáticas Neoplasias neuroendocrinas pancreáticas funcionales Glucagonomas VIPomas Somatostatinomas Neoplasias del factor liberador de la hormona del crecimiento Tumores neuroendocrinos pancreáticos no funcionales ACTHomas y otros tumores infrecuentes Tumores neuroendocrinos del tracto gastrointestinal y el tórax Síndrome carcinoide Principios para controlar el crecimiento de los tumores neuroendocrinos metastásicos 214: Desarrollo sexual Diferencias en el desarrollo sexual Defectos de la esteroidogenia Enfermedades maternas que afectan al feto Síndromes de insensibilidad hormonal y otros déficits hormonales Otras enfermedades genéticas Tratamiento de los pacientes con diferencias en el desarrollo sexual: rol e identidad de género Rol de género Orientación sexual Identidad de género 215: Medicina transgénero 216: Testículo e hipogonadismo, infertilidad y disfunción sexual masculinos Fisiología reproductiva masculina Hipogonadismo masculino Esterilidad masculina Disfunción sexual Disminución de la libido Disfunción eréctil Insuficiencia eyaculatoria y alteraciones del orgasmo 217: Ovarios y desarrollo puberal Anomalías del desarrollo puberal Pubertad precoz Retraso puberal Desarrollo puberal asincrónico Desarrollo puberal heterosexual 218: Endocrinología de la reproducción e infertilidad Ciclo menstrual normal Síntomas menstruales Dismenorrea y endometriosis Síndrome premenstrual Hemorragia uterina anómala Amenorrea Amenorrea hipergonadótropa (hipogonadismo, insuficiencia ovárica primaria) Anovulación crónica Infertilidad Función y disfunción sexual Embarazo interrumpido Sección XX: Salud en la mujer 219: Enfoque de la salud de la mujer 220: Anticoncepción 221: Problemas médicos en la gestación Principios generales Trastornos médicos de la gestación Trastornos hipertensivos de la gestación Miocardiopatía periparto Tromboembolia venosa Salud mental Trastornos endocrinos Enfermedades digestivas y hepáticas en el embarazo Enfermedades infecciosas 222: Menopausia 223: Violencia de pareja Sección XXI: Enfermedades del metabolismo óseo y mineral 224: Abordaje del paciente con enfermedad ósea metabólica 225: Osteoporosis 226: Osteomalacia y raquitismo 227: Glándulas paratiroides, hipercalcemia e hipocalcemia Metabolismo del calcio Glándulas paratiroides y hormona paratiroidea Hipercalcemia Causas específicas de hipercalcemia Hipocalcemia Causas de la hipocalcemia 228: Osteopatía de Paget 229: Osteonecrosis, osteoesclerosis/hiperostosis y otros trastornos óseos Osteonecrosis Osteoesclerosis/hiperostosis Osteoesclerosis Osteoesclerosis con hiperostosis Osteoesclerosis/hiperostosis focal Otras enfermedades óseas Sección XXII: Enfermedades alérgicas e inmunología clínica 230: Abordaje del paciente con enfermedades alérgicas o inmunitarias 231: Enfermedades por inmunodeficiencias primarias Un abordaje para la evaluación del sistema inmunitario Defectos combinados graves de los linfocitos T y B Defectos combinados menos graves de los linfocitos T y B Defectos combinados con características sindrómicas Síndrome de Wiskott-Aldrich Ataxia-telangiectasia Síndrome de DiGeorge Síndrome de hiperinmunoglobulinemia E Hipoplasia de cartílago-pelo Defectos en la producción de inmunoglobulinas y anticuerpos Trastornos del complemento Deficiencia del inhibidor de C1 Defectos fagocíticos Síndromes por alteración de la regulación inmunitaria Enfermedades de la inmunidad intrínseca e innata Trastornos autoinflamatorios Defectos con insuficiencia de la médula ósea 232: Urticaria y angioedema 233: Anafilaxia 234: Alergia a los fármacos 235: Mastocitosis Sección XXIII: Enfermedades reumáticas 236: Abordaje del paciente con enfermedad reumática 237: Pruebas de laboratorio en las enfermedades reumáticas 238: Pruebas de imagen en las enfermedades reumáticas 239: Enfermedades hereditarias del tejido conectivo Mucopolisacaridosis Síndrome de Marfan Síndromes de Ehlers-Danlos Síndromes con osteogenia imperfecta Seudoxantoma elástico 240: Enfermedades autoinflamatorias sistémicas Síndromes de fiebres periódicas relacionados con la interleucina 1 Fiebre mediterránea familiar Síndrome de hiperinmunoglobulinemia D con fiebre periódica (deficiencia de mevalonato cinasa) Síndrome periódico asociado al receptor del factor de necrosis tumoral Síndromes periódicos asociados a la criopirina: criopirinopatías Deficiencias de los antagonistas del receptor de la IL-1 y la IL-36 Interferonopatías: enfermedades autoinflamatorias asociadas al interferón de tipo I Síndrome de Aicardi-Goutières y enfermedades asociadas Síndromes autoinflamatorios asociados al proteosoma Síndromes autoinflamatorios asociados a STING Enfermedades autoinflamatorias asociadas a la activación del NF-?B Haploinsuficiencia de RELA Haploinsuficiencia de A20 y trastornos de la regulación del NF-?B Artritis granulomatosa, dermatitis y uveítis (síndrome de Blau) Otras enfermedades autoinflamatorias hereditarias sistémicas Síndrome de artritis piógena con piodermia gangrenosa y acné Deficiencia de adenosina desaminasa 2 Secuenciación del genoma y descubrimiento de nuevos síndromes autoinflamatorios y vías inmunitarias innatas Mutación somática y enfermedad autoinflamatoria de aparición tardía 241: Artrosis 242: Bursitis, tendinopatías, otros trastornos periarticulares y medicina deportiva 243: Artritis reumatoide 244: Espondiloartritis Características comunes de las espondiloartritis Subtipos clínicos de las espondiloartritis Espondilitis anquilosante Artritis reactiva Artritis enteropática Artritis psoriásica Espondiloartritis periférica 245: Lupus eritematoso sistémico 246: Esclerosis sistémica (esclerodermia) Esclerosis sistémica Otras enfermedades escleróticas Enfermedad mixta del tejido conectivo Esclerodermias localizadas Fibrosis sistémica nefrógena Fibrosis retroperitoneal 247: Síndrome de Sjögren 248: Miopatías inflamatorias 249: Vasculitis sistémicas Vasculitis específicas Vasculitis de vasos grandes Vasculitis de vasos medianos Vasculitis de vasos pequeños Vasculitis de vaso variable Vasculitis de un solo órgano 250: Arteritis de células gigantes y polimialgia reumática 251: Infecciones de bolsas serosas, articulaciones y huesos Infección de las bolsas serosas Bursitis séptica Infección de las articulaciones Artritis séptica Artritis viral Otras formas de artritis infecciosa Osteomielitis 252: Enfermedades por depósito de cristales 253: Fibromialgia 254: Enfermedades sistémicas que cursan con artritis 255: Tratamiento quirúrgico de las enfermedades articulares Sección XXIV: Enfermedades infecciosas 256: Introducción a las enfermedades microbianas: fisiopatología y diagnóstico 257: Microbioma humano 258: Principios del tratamiento antiinfeccioso 259: Abordaje de la fiebre o la sospecha de infección en el huésped sano 260: Abordaje de la fiebre y la sospecha de infección en el huésped inmunodeprimido Conceptos generales Abordaje del paciente Fiebre en el huésped inmunodeprimido Síndrome de neutropenia febril 261: Prevención y control de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria 262: Abordaje del paciente con sospecha de infección entérica 263: Abordaje del paciente con infección urinaria 264: Abordaje del paciente con una infección de transmisión sexual Infecciones de transmisión sexual Síndromes de infecciones de transmisión sexual Uretritis Úlceras genitales Infecciones de células epiteliales Exudados genitales femeninos Ectoparásitos Prevención 265: Abordaje del paciente antes y después de los viajes Vacunación Quimioprofilaxis del paludismo Dengue, chikunguña, zika Diarrea del viajero SARS-CoV-2 Conductas preventivas Problemas no infecciosos en los viajes Trombosis del viajero y desfase horario (jet lag) Mal de altura Atención posterior al viaje 266: Quimioterapia antibacteriana Elección del antibiótico, dosis y pauta de administración Cultivo y tinción de Gram Sensibilidad Determinación de la dosis farmacológica «correcta» Resistencia Mecanismos de resistencia Supresión de la aparición de resistencias Mecanismo de acción Efectos de los cambios farmacocinéticos Clases de fármacos y sus propiedades Toxicidades Duración del tratamiento Fracaso de la terapia antimicrobiana 267: Infecciones estafilocócicas 268: Infecciones pulmonares por Streptococcus pneumoniae 269: Infecciones estreptocócicas no neumocócicas y fiebre reumática Clasificación e identificación de los estreptococos Infecciones por Streptococcus pyogenes (estreptococo del grupo A) Infecciones agudas Fenómenos inmunitarios postestreptocócicos Streptococcus agalactiae (estreptococo del grupo B) Streptococcus dysgalactiae, subespecie equisimilis (estreptococos de los grupos C y G) Estreptococos del grupo viridans (grupo de Streptococcus anginosus/ grupo de Streptococcus milleri) Otros estreptococos del grupo viridans Estreptococo zoonótico Streptococcus suis Streptococcus canis Grupo de Streptococcus gallolyticus Streptococcus iniae 270: Infecciones enterocócicas 271: Infecciones por clostridios y Clostridioides Síndromes diarreicos Infección por Clostridioides difficile Diarrea por Clostridium perfringens de tipo A Enteritis por Clostridium perfringens de tipo C Infección tisular necrosante por clostridios Mionecrosis por clostridios (gangrena gaseosa) Paeniclostridium sordellii Infección por Clostridium novyi en usuarios de drogas inyectables Infecciones neurotóxicas por clostridios Botulismo Tétanos 272: Infecciones por bacilos grampositivos 273: Enfermedades causadas por bacterias anaerobias no formadoras de esporas 274: Infecciones por Neisseria meningitidis 275: Infecciones por Neisseria gonorrhoeae Síndromes clínicos específicos Infecciones localizadas Gonorrea en el embarazo Enfermedad inflamatoria pélvica Infección gonocócica diseminada 276: Chancroide 277: Infecciones por Haemophilus 278: Cólera y otras infecciones por Vibrio 279: Infecciones por Campylobacter 280: Infecciones entéricas por Escherichia coli 281: Enterobacterales: infecciones no entéricas y multirresistencia 282: Infecciones por Pseudomonas infecciones por Pseudomonas Infecciones por Burkholderia Melioidosis (Burkholderia pseudomallei) Muermo (Burkholderia mallei) Burkholderia cepacia 283: Enfermedades causadas por Acinetobacter 284: Infecciones por Salmonella 285: Shigelosis 286: Brucelosis 287: Tularemia y otras infecciones por Francisella 288: Peste y otras infecciones por Yersinia 289: Tos ferina y otras infecciones por Bordetella 290: Infecciones por Legionella 291: Infecciones por Bartonella 292: Granuloma inguinal (donovanosis) 293: Infecciones por Mycoplasma 294: Enfermedades causadas por clamidias Enfermedades por clamidias Chlamydia trachomatis Chlamydia pneumoniae Chlamydia psittaci 295: Sífilis y treponematosis no sifilíticas 296: Enfermedad de Lyme 297: Fiebre recurrente y otras infecciones por Borrelia 298: Leptospirosis 299: Tuberculosis 300: Micobacterias no tuberculosas 301: Lepra (enfermedad de Hansen) 302: Infecciones por rickettsias Rickettsiosis (enfermedades causadas por especies de Rickettsia y Orientia tsutsugamushi) Rickettsiosis vehiculadas por garrapatas Enfermedades transmitidas por pulgas Infecciones por piojos y ácaros Erliquiosis y anaplasmosis Erliquiosis monocítica humana americana (Ehrlichia chaffeensis) Erliquiosis granulocítica humana (Anaplasma phagocytophilum) Otras Ehrlichia Especies de Wolbachia Fiebre Q 303: Zoonosis 304: Actinomicosis 305: Enfermedad de Whipple 306: Nocardiosis 307: Antifúngicos sistémicos 308: Micosis endémicas 309: Criptococosis 310: Candidiasis 311: Aspergilosis 312: Mucormicosis 313: Neumonía por Pneumocystis 314: Micetoma e infecciones por hongos dematiáceos 315: Terapia antiparasitaria 316: Paludismo 317: Enfermedad del sueño africana 318: Enfermedad de Chagas 319: Leishmaniosis Leishmaniosis visceral Manifestaciones complejas de la leishmaniosis visceral Leishmaniosis cutánea Manifestaciones complejas de la leishmaniosis cutánea 320: Toxoplasmosis 321: Criptosporidiosis 322: Giardiasis 323: Amebiasis 324: Babesiosis y otras enfermedades protozoarias Babesiosis Protozoos entéricos Tricomoniasis Enteritis coccidiana Otros protozoos entéricos 325: Cestodos Infecciones por tenias intestinales Dibothriocephalus spp. (tenias de los peces) Hymenolepis nana Dipylidium caninum Taenia saginata Taenia asiatica Taenia solium Infección por cestodos tisulares (quistes) Taenia solium (cisticercosis) Hidatidosis quística (grupo de Echinococcus granulosus) Hidatidosis alveolar (Echinococcus multilocularis) Otras infecciones por larvas de cestodos 326: Infecciones por trematodos Esquistosomiasis Duelas hepáticas, intestinales y pulmonares Duelas hepáticas Duelas intestinales Duelas pulmonares 327: Infecciones por nematodos Infecciones por nematodos intestinales Ascariosis Anquilostomiasis Tricurosis Enterobiosis Estrongiloidosis Nematodiasis intestinales infrecuentes Infecciones por nematodos tisulares Toxocariasis Bailisascariasis Triquinosis Angiostrongilosis Gnatostomiasis Filariasis Dracunculosis 328: Tratamiento antiviral (excluido el del VIH) 329: Resfriado común 330: Virus respiratorio sincitial y metaneumovirus humano 331: Enfermedad por el virus de la parainfluenza 332: Gripe 333: Enfermedades por adenovirus 334: Coronavirus antes de 2019 335: COVID-19: virología y anatomía patológica 336: COVID-19: epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, prevención comunitaria y pronóstico 337: Tratamiento y vacunación para la COVID-19 Tratamiento de personas infectadas Principios generales Pacientes ambulatorios con COVID-19 de leve a moderada Tratamiento de pacientes hospitalizados con COVID-19 grave o crítica Prevención Tratamiento de los contactos de la persona infectada Vacunación 338: Sarampión 339: Rubéola 340: Parotiditis 341: Poliomavirus Poliomavirus humano Poliomavirus BK Poliomavirus JC Poliomavirus de células de Merkel 342: Parvovirus 343: Viruela, viruela del mono y otras infecciones por poxvirus 344: Virus del papiloma 345: Infecciones por el virus del herpes simple 346: Virus de la varicela-zóster (varicela, herpes zóster) 347: Citomegalovirus 348: Infección por el virus de Epstein-Barr 349: Enterovirus Síndromes clínicos específicos Infecciones del sistema nervioso central Miopericarditis Exantemas y enantemas Exantema viral de manos, pies y boca, y herpangina Conjuntivitis hemorrágica aguda Síndromes de vías respiratorias Miositis Infecciones por enterovirus en poblaciones especiales 350: Rotavirus, norovirus y otros virus gastrointestinales 351: Fiebres hemorrágicas virales 352: Arbovirus causantes de fiebre, exantema y síndromes neurológicos Características comunes de los arbovirus Síndrome de fiebre y mialgia Flaviviridae Togaviridae Bunyavirales Síndrome de meningitis y encefalitis Flaviviridae Togaviridae Bunyavirales Reoviridae Sección XXV: Retrovirus 353: Epidemiología y diagnóstico de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana y el síndrome de inmunodeficiencia adquirida 354: Biopatología de los virus de la inmunodeficiencia humana Ciclo de replicación Fisiología de la infección por el VIH Infección no tratada Consecuencias clínicas de la infección por el VIH Infección por el VIH tratada 355: Manifestaciones clínicas agudas y diagnóstico del VIH 356: Prevención de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana 357: Tratamiento antirretroviral de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana Medicamentos disponibles ¿Cuándo iniciar el tratamiento antirretroviral? ¿Con qué empezar? ¿Qué vigilar? ¿Cuándo cambiar el tratamiento antirretroviral? Fracaso virológico Fracaso inmunitario ¿A qué tratamiento antirretroviral se debe cambiar? Efectos secundarios y toxicidad Poblaciones especiales Cura 358: Complicaciones microbianas del VIH/sida 359: Manifestaciones sistémicas del VIH/sida Manifestaciones neuropsiquiátricas del VIH Trastornos neurocognitivos Neuropatías Mielopatía y miopatía Accidente cerebrovascular Manifestaciones renales Nefropatía asociada al VIH Enfermedad renal crónica terminal Hematología y oncología Citopenia Anemia Leucopenia Trombocitopenia Estado de hipercoagulabilidad Neoplasias malignas definitorias de sida Cánceres no definitorios del sida Manifestaciones cardiovasculares del VIH Cardiopatía coronaria Miocardiopatía e insuficiencia cardíaca Enfermedad pericárdica Hipertensión arterial pulmonar Manifestaciones endocrinas del VIH Función suprarrenal Trastornos tiroideos Distribución de la grasa alterada Diabetes mellitus Deficiencia de vitamina D Trastornos óseos Hipogonadismo masculino Función ovárica Manifestaciones pulmonares Enfermedad pulmonar obstructiva crónica Enfermedad tromboembólica venosa Neumonitis Otros trastornos pulmonares Manifestaciones gastrointestinales del VIH Efectos secundarios gastrointestinales de los fármacos antirretrovirales Oral Manifestaciones esofágicas Manifestaciones del intestino delgado Manifestaciones del intestino grueso Manifestaciones hepáticas Manifestaciones biliares Manifestaciones anorrectales Manifestaciones dermatológicas del VIH Prurito con o sin signos físicos Neoplasias malignas de la piel Trastornos inflamatorios Otras Manifestaciones musculoesqueléticas del VIH 360: Otros retrovirus distintos al virus de la inmunodeficiencia humana Sección XXVI: Medicina de la conducta 361: Delirium Evaluación de la alteración del estado mental Delirium 362: Trastornos psiquiátricos en la práctica médica Perspectiva general Trastorno de depresión mayor Trastorno bipolar Otros trastornos depresivos y bipolares Trastornos de ansiedad Trastorno obsesivo-compulsivo Trastorno de estrés agudo y trastorno de estrés postraumático Esquizofrenia y trastornos psicóticos relacionados Esquizofrenia Trastorno esquizoafectivo Trastorno delirante Trastornos de la conducta alimentaria Trastornos de síntomas somáticos y trastornos relacionados Trastornos de la personalidad Suicidio y evaluación de la posibilidad de suicidio Cuándo derivar a un paciente a una valoración psiquiátrica 363: Nicotina y tabaco 364: Trastornos por consumo de alcohol 365: Trastornos por consumo de drogas Fármacos principales Opiáceos Estimulantes del sistema nervioso central: cocaína y anfetaminas Hipnóticos-sedantes y ansiolíticos Marihuana Alucinógenos Fenciclidina Esteroides anabólico-androgénicos Sección XXVII: Neurología 366: Abordaje del paciente con enfermedad neurológica 367: Cefaleas y otros dolores de cabeza Cefalea migrañosa Cefalea de tipo tensional Cefalea en racimos y otras cefalalgias autónomas del trigémino Cefalea crónica diaria Causas secundarias de cefaleas Cefalea en la sinusitis Arteritis temporal (de células gigantes) Hipertensión intracraneal y seudotumor cerebral Hipotensión intracraneal Vasoconstricción cerebral reversible Neuralgia del trigémino Neuralgia del glosofaríngeo 368: Traumatismo craneoencefálico y lesión de la médula espinal 369: Lesiones mecánicas y de otro tipo de columna, raíces nerviosas y médula espinal Trastornos de la columna Dolor cervical y lumbar Estenosis espinal lumbar Estenosis espinal cervical y mielopatía espondilótica Trastornos de las raíces nerviosas Trastornos de la médula espinal Causas específicas de mielopatías 370: Disfunción cerebral regional: funciones mentales superiores 371: Deterioro cognitivo y demencia 372: Epilepsias 373: Coma, trastornos de la conciencia y muerte cerebral 374: Trastornos del sueño Hipersomnia Narcolepsia Otras hipersomnias Trastornos respiratorios relacionados con el sueño Apnea del sueño Insomnio Trastornos del ritmo circadiano Parasomnias 375: Aproximación a las enfermedades cerebrovasculares Isquemia cerebral Lesión isquémica global Lesión hipóxica difusa Lesión isquémica focal Hemorragia cerebral Edema cerebral 376: Enfermedad cerebrovascular isquémica Causas infrecuentes de accidente cerebrovascular Trombosis venosa cerebral Disección arterial cervical Vasculitis Anemia falciforme Causas de accidente cerebrovascular relacionadas con fármacos y drogas Causas genéticas infrecuentes Embolia grasa Accidente cerebrovascular criptógeno 377: Enfermedad cerebrovascular hemorrágica Hemorragia subaracnoidea espontánea Otras causas de hemorragias subaracnoideas Hemorragia intracerebral Malformaciones vasculares 378: Parkinsonismo 379: Otros trastornos del movimiento Temblor Temblor fisiológico exagerado Temblor esencial Corea Enfermedad de Huntington Otras coreas Balismo Distonía Distonías específicas Tics Síndrome de Tourette Mioclono Hiperexplexia Otros trastornos del movimiento Trastornos del movimiento inducidos por fármacos Síndrome de piernas inquietas Piernas dolorosas y dedos inquietos Otros movimientos anormales Ataxias cerebelosas y paraplejías espásticas 380: Esclerosis múltiple y afecciones desmielinizantes Esclerosis múltiple Otras enfermedades de la mielina Procesos desmielinizantes monofocales y monofásicos Leucodistrofias Enfermedad de Pelizaeus-Merzbacher Leucodistrofia metacromática Leucodistrofia de células globoides Enfermedad de Canavan Enfermedad de la sustancia blanca evanescente Síndromes autoinmunitarios crónicos 381: Meningitis bacteriana, viral y otras Meningitis bacteriana Meningitis virales Otras meningitis Causas infecciosas no virales de meningitis aséptica Causas no infecciosas de meningitis aséptica Meningitis crónica Meningitis crónica intermitente Meningitis eosinofílica 382: Absceso cerebral e infecciones parameníngeas Absceso cerebral Absceso epidural vertebral Empiema subdural Trombosis de senos venosos secundaria a infección Trombosis séptica del seno cavernoso Trombosis del seno lateral Trombosis séptica del seno sagital Complicaciones neurológicas de la endocarditis infecciosa Trombosis venosa cerebral mediada por virus 383: Encefalitis Encefalitis viral Virus específicos seleccionados Encefalitis autoinmunitaria 384: Trastornos neurológicos nutricionales y relacionados con el alcohol Deficiencia de vitaminas hidrosolubles Deficiencia de tiamina (vitamina B1) Deficiencia de cobalamina (vitamina B12) Deficiencia de folato Deficiencia y toxicidad de la piridoxina (vitamina B6) Deficiencia de vitaminas liposolubles Deficiencia de vitamina E (tocoferol) Deficiencia de vitamina D (calciferol) Deficiencia de vitamina A Deficiencia de vitamina K Deficiencia de elementos y nutrientes diversos Deficiencia de cobre Otros trastornos nutricionales Trastornos relacionados con el alcohol Síndromes clínicos específicos relacionados con el alcohol Desmielinización osmótica 385: Trastornos del desarrollo y neurocutáneos Defectos del tubo neural Malformaciones de la columna vertebral Malformaciones cerebrales Trastornos de inducción ventral Trastornos de la migración neuronal Parálisis cerebral Trastornos cognitivos Trastornos del espectro autista Síndrome de Rett Síndrome del cromosoma X frágil Síndrome de Down (trisomía 21) Trastornos neurocutáneos Complejo de esclerosis tuberosa Neurofibromatosis de tipo 1 Neurofibromatosis de tipo 2 Síndrome de Sturge-Weber Enfermedad de von Hippel-Lindau 386: Trastornos autónomos Trastornos autónomos sistémicos Trastornos autónomos específicos Sinucleinopatías neurodegenerativas Trastornos autónomos autoinmunitarios Neuropatías autónomas periféricas Disfunción simpática regional 387: Esclerosis lateral amiotrófica y otras enfermedades de la neurona motora Esclerosis lateral amiotrófica Atrofias musculares espinales Atrofia muscular espinobulbar/enfermedad de Kennedy 388: Neuropatías periféricas Abordaje de la neuropatía periférica Neuropatías hereditarias Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth Polineuropatía amiloide familiar Neuropatías inmunitarias e inflamatorias Síndrome de Guillain-Barré Polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica Neuropatía motora multifocal Neuropatías vasculíticas Neuropatías asociadas a gammapatías monoclonales y mieloma múltiple Gammapatía monoclonal de significado incierto Síndrome POEMS Amiloidosis de cadenas ligeras Síndrome simétrico desmielinizante adquirido distal Neuropatías paraneoplásicas Neuropatías diabéticas Polineuropatía distal simétrica y autónoma Neuropatía por radiculoplexopatía lumbosacra diabética Neuropatía diabética inducida por el tratamiento Neuropatías focales agudas Neuropatías infecciosas Neuropatías asociadas a la infección por el VIH Neuropatías asociadas al herpes zóster Neuropatía asociada a la enfermedad de Lyme Neuropatía asociada a la lepra Neuropatía asociada a la difteria Síndromes tóxicos y deficitarios Neuropatía del enfermo crítico Amiotrofia neurálgica (plexitis braquial idiopática) Mononeuropatías compresivas Síndrome del túnel carpiano Síndrome del túnel cubital Parálisis de Bell Neuralgia del trigémino (tic doloroso) 389: Enfermedades musculares 390: Trastornos de la transmisión neuromuscular Sección XXVIII: Enfermedades de los ojos, los oídos, la nariz y la faringe 391: Enfermedades del sistema visual Afecciones clínicas comunes Anomalías visuales crónicas Anomalías oculares agudas Anomalías palpebrales Anomalías de la superficie ocular Trastornos oculares inflamatorios Uveítis Endoftalmitis Conjuntivitis alérgica Trastornos oculares infecciosos Celulitis Conjuntivitis adenoviral Conjuntivitis bacteriana Conjuntivitis por clamidias Queratitis por herpes simple Herpes zóster oftálmico Queratitis por Pseudomonas y gonocócica Retinitis por citomegalovirus Queratitis por Acanthamoeba Retinitis por toxoplasma Endoftalmitis fúngica Tuberculosis Sífilis Trastornos estructurales y relacionados con la edad Cataratas Glaucoma Desprendimiento de retina Degeneración macular relacionada con la edad Enfermedades sistémicas con síntomas oculares durante la edad adulta Diabetes mellitus Hipertensión arterial Otras enfermedades sistémicas Anomalías vasculares del ojo Trastornos inflamatorios idiopáticos y autoinmunitarios Queratoconjuntivitis seca Escleritis Úlcera de Mooren Seudotumor orbitario Iritis Artritis reumatoide Lupus eritematoso sistémico Sarcoidosis Oftalmía simpática Enfermedades de causa genética que pueden desarrollar síntomas durante la edad adulta Distrofia estromal corneal Distrofia coroidea Retinosis pigmentaria Enfermedades pediátricas o de la adolescencia frecuentes que pueden persistir en la edad adulta Retinopatía de la prematuridad Hemangioma palpebral Catarata congénita Tumores oculares Retinoblastoma Melanoma maligno Tumores orbitarios Linfoma Tumores de la glándula lagrimal Metástasis oculares Efectos oculares de los fármacos sistémicos 392: Neurooftalmología 393: Enfermedades de la boca y las glándulas salivales Enfermedades de la mucosa bucal Ulceraciones agudas Carcinoma epidermoide bucal Otras ulceraciones crónicas Lesiones blancas Lesiones rojas Pigmentaciones Tumores de tejidos blandos bucales Hiperplasias del tejido conectivo Hiperplasias reactivas Proliferaciones epiteliales Lesiones por retención de moco salival (mucoceles) Enfermedades de las glándulas salivales Enfermedades primarias de las glándulas salivales Enfermedades secundarias de las glándulas salivales Alteración de la secreción salival sin aumento glandular Enfermedad periodontal Infecciones dentales agudas 394: Abordaje del paciente con enfermedades de la nariz, los senos paranasales y los oídos Trastornos de la nariz y los senos paranasales Rinitis y rinosinusitis Pólipos nasales Epistaxis Otalgia 395: Olfato y gusto 396: Audición y equilibrio Trastornos del sistema auditivo Acúfenos Sistema vestibular del equilibrio 397: Trastornos de la faringe Anatomía de la vía respiratoria-digestiva alta Enfermedades infecciosas de la vía respiratoria-digestiva alta Faringitis Epiglotitis Faringitis no infecciosa Reflujo laringofaríngeo Sección XXIX: Interconsulta médica 398: Principios de la interconsulta médica 399: Evaluación preoperator