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Contribuye a comprender mejor una patología tan frecuente y grave como es la enfermedad metastásica. El hueso es la tercera localización más común de neoplasia metastásica, después del pulmón y el hígado. Se estima que, en la actualidad, más de 10 millones de pacientes al año se ven afectados por metástasis óseas en todo el mundo. La mejora en el pronóstico y la supervivencia de los pacientes en los últimos años ha incrementado el número de metástasis óseas, con las correspondientes complicaciones que se producen a nivel del esqueleto, como las fracturas patológicas o la compresión medular, que son fuente de preocupación tanto para los enfermos como para su entorno. Con su lectura, aquellas personas interesadas en la enfermedad metastásica ósea tienen a su alcance una obra en la que se profundiza sobre su diagnóstico y tratamiento; fundamental para obtener los mejores resultados y conseguir mejorar la calidad de vida de los pacientes y su entorno social. Se trata de una obra de consulta, que debería ocupar un lugar destacado en la biblioteca de cualquier profesional relacionado con la patología tumoral, pues aborda un tema de suma importancia y gravedad que requiere un enfoque multidisciplinario. Todos los profesionales de la medicina, tanto a los especialistas de centros hospitalarios como de asistencia primaria, además de los médicos residentes. También puede ser de interés para todos aquellos profesionales que atienden a este tipo de pacientes, como es el personal de enfermería, nutricionistas, fisioterapeutas, así como trabajadores sociales.
SECCIÓN I. Introducción a las metástasis óseas 1 Epidemiología de la metástasis esquelética 2 Fisiopatología de las metástasis óseas 3 Supervivencia y factores pronósticos 4 Fractura inminente. Fractura patológica 5 Conceptos esenciales en el manejo de las metástasis vertebrales SECCIÓN II. Diagnóstico de las metástasis óseas 6 Protocolo diagnóstico 7 Diagnóstico de laboratorio 8 Diagnóstico por imagen: Radiología convencional, TC, RM, Ultrasonidos 9 Diagnóstico por imagen: Medicina Nuclear 10 Biopsia Ósea 11 Anatomía patológica SECCIÓN III. Tratamiento médico de las metástasis óseas 12 Tratamiento médico de las metástasis óseas 13 Tratamiento de la hipercalcemia SECCIÓN IV. Radioterapia en las metástasis óseas 14 Radioterapia antiálgica 15 Radioterapia adyuvante tras fijación o resección quirúrgica de la metástasis ósea 16 Compresión medular de origen neoplásico 17 Radioisótopos en el tratamiento de las metástasis óseas 18 Tratamiento estereotáctico (SBRT) de lesiones óseas 19 Efectos secundarios de la radioterapia para metástasis óseas SECCIÓN V. Tratamiento mínimamente invasivo 20 Crioablación de metástasis óseas 21 Ablación por radiofrecuencia de las metástasis musculoesqueléticas 22 Ultrasonido guiado por resonancia magnética 23 Electroquimioterapia 24 Cementación-Osteoplastia SECCIÓN VI. Tratamiento conservador/quirúrgico Generalidades 25 Indicaciones tratamiento conservador y quirúrgico 26 Origen y manejo del dolor en las metástasis óseas. Tratamiento farmacológico y técnicas invasivas 27 Consideraciones perioperatorias y anestésicas en cirugía de metástasis óseas 28 Prevención de la infección en cirugía tumoral 29 Complicaciones en la cirugía de las metástasis óseas 30 Megaprótesis en metástasis: particularidades y complicaciones Tratamiento según localización 31 Metástasis de extremidades superiores y cintura escapular 32 Metástasis columna vertebral 33 Tratamiento de metástasis pélvicas 34 Metástasis femorales 35 Metástasis en tibia 36 Acrometástasis SECCIÓN VII. Manejos especiales según neoplasia primaria 37 Metástasis óseas en edad pediátrica 38 Metástasis órganos sólidos 38A Próstata, mama, tiroides, genital, pulmón, gastrointestinal 38B Riñón 39 Lesiones hematopoyéticas 40 Otros: Melanoma, sarcomas óseos y partes blandas SECCIÓN VIII. Otros aspectos del tratamiento integral 41 Abordaje global de los factores psiquiátricos y psicooncológicos en el paciente con metástasis óseas 42 Metástasis óseas y nutrición 43 Rehabilitación en el paciente metastásico 44 Cuidados paliativos SECCIÓN IX. Errores 45 Errores diagnósticos y tratamiento